八纲辨证,八法治病,肾虚湿热论精浊
【医家简介】
程国彭(1662~1735年),字钟龄,号普明子,天都(今安徽歙县)人。程氏家境贫穷,少年多病,于是立誓习医,十分爱读医学典籍,年久学深,医术高明,求医者甚众,跟随他问学者日增。他行医不求名利,乐施于人,受到人们的普遍尊敬。
主要著作:《医学心悟》、《外科十法》。
【主要学术思想和临床特色】
程氏从开始习医起,就广涉《内经》、《难经》、《伤寒论》等医学典籍,又旁及诸家,进行全面地研究,加以融会贯通,而反对偏执一家,而囿于门户之见。程氏由于研习全面,因此他对各科都有切见,尤其是伤寒诸证辨析、杂病论治、“外科十法”等方面更有卓见。首先,他所提出的“医门八法”(论汗法、论和法、论下法、论消法、论吐法、论清法、论温法、论补法),对后世影响较大。
程氏对杂病治疗亦有许多独到见解,值得研究总结。例如“类中风”,他指出:“真中之证,必连经络,多见歪斜偏废之候,与类中之专气致病者,自是不同”。(《医学心悟.类中风》)类中风为气病,一般无后遗瘫痪诸证。他所列类中风有8种:火中、虚中、湿中、寒中、暑中、气中、食中、恶中。他所说的类中风包括病证很多。对这些类中风的病证与治疗,都一一作了论述,足供后世医家临床参考。关于咳嗽的论治,程氏的见解更值得重视。他认为咳嗽的病因是“风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪,自外击之则鸣;劳欲情志、饮食炙怪穑阅诠ブ蛞嗝保ā兑窖奈颍人浴罚K朴谟谩爸顾陨保酃!⒕=妗⒆陷摇俨俊浊啊⒏什荨⒊缕ぃ┘蛹酰瘟聘髦挚人浴K酝飧小⒛谏恕⑽逶唷⒘髦植煌∽吹目人韵昙臃直媛哿校⒁灰恢赋霾∫颍得魉源瞬⊙芯康纳钊搿F渲畏ǘ际歉莶∏椋凇爸顾陨钡幕∩希嬉思蛹酰蔷橹福扔辛俅彩涤眉壑担钟醒跹芯考壑怠4送猓灾疃嗄诳圃又さ穆壑危加兴恼嬷考闹档醚芯孔芙帷
【医论医话】
赤白浊
浊之因有二种,一由肾虚败精流注;一由湿热渗入膀胱。肾气虚,补肾之中必兼利水,盖肾经有二窍,溺窍开则精窍闭也。湿热者,导湿之中必兼理脾,盖土旺则能胜湿,且土坚凝则水自澄清也。补肾,菟丝子丸主之;导湿,萆Z分清饮主之。
或问:浊有赤者,何也?答曰:此浊液流多,不及变化也,又或心火盛,亦见赤色,宜加入莲子心、灯心、丹参等药,则愈矣。
【验方效方】
方一 菟丝子丸 菟丝子(四两) 茯苓 山药 沙苑蒺藜(蒸) 车前子 远志肉(去心甘草泡炒,各二两) 牡蛎(煅醋碎,一两)
用石斛四两,熬膏,量加炼蜜为丸。每服三四钱,开水下。
方二 萆Z分清饮 川萆Z(二钱) 黄柏(炒褐色) 石菖蒲(各五分) 茯苓 白术(各一钱) 莲子心(七分) 丹参 车前子(各一钱五分) 水煎服。
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