乳腺肿物的术前穿刺分为三种，他们各有利弊，及其中的技巧，分析如下：

　　1、Fine Needle Aspiration Biopsy(FNAB),细针穿刺活检

　　优点：针道复发的几率为0.005％，无统计学依据;

　　缺点：组织量不足，无法进行免疫组化检查

　　在国外，B超+钼耙+FNAB见到癌细胞，可确诊，但是在国内却不合适;

　　2、Core Needle Biopsy (CNB)空针穿刺活检

　　优点：组织量足已进行免疫组化检查;ER、PR吻合率大于90％

　　缺点：针道种植22％，但是，穿刺术后保乳+放疗，CNB不影响局部复发;

　　假阴性为3-4％

　　技巧：

　　（1）针道尽量垂直;

　　（2）组织取4-6条;4条组织，14Gauge(1.6284mm)，95％确诊，2-3％穿不到阳性细胞

　　（3）检查所穿标本：沉者为腺体，浮起为脂肪

　　（4）若穿刺为钙化灶，必须拍片，并标记原病灶部位，坚决随访，避免造成组织学低估(穿刺结果为DCIS中有52％为浸润性癌);

　　（5）不能穿到后间隙，否则容易产生血肿。

　　3、Mamotone

　　优点：肿瘤上皮种植可能性小，因为其套针不反复进出;

　　其负压可将肿物吸近并避免空气进入残腔导致穿刺视野不清;

　　缺点：针粗，切大量切割会导致肿瘤细胞与血液接触机会增加。

　　综上所述，各种穿刺各有利弊，从选择上可优先考虑CNB。