年前有一位外地的先生过来咨询减重代谢手术，当时了解了一下他的基本情况，BMI达到了38kg/m2，糖尿病也有五六年了，一直在服用口服降糖药和注射胰岛素控制血糖，但依然是不太稳定，经过检测发现这位先生的胰岛储备的功能还不错，也符合手术指征。

　　按照目前的指南的要求以及我们减重中心过往的经验，这位先生如果经过减重代谢手术应该会达到比较理想的效果，但当我们进一步详细的了解他目前的生活方式时，我们不禁有点犹豫了，这位先生一直是烟酒无度，且毫无运动可言，可以说他的生活方式简直是糟糕透了。

　　当我们提出来如果想通过手术达到自己理想的体重并且良好控制血糖时一定需要改变目前的生活方式时，这位先生毫不犹豫的拒绝了，并且说我就是不想改变这些，我希望手术后依然可以抽烟喝酒大吃大喝，尽管我们详细的解释了为什么要改变这些时依然不能说动他，如此，我们也很坚决的拒绝了他的手术要求。

　　由此，也引发我们的思考，在未来的减重代谢外科的道路上，我们需要投入更多的精力来提倡更加健康的生活方式和引导人们去愿意主动的改变自己的生活形态，如此，手术才会成为一个好的并且有效的选项。

　　减重与控制糖尿病并不是一件简单的事情，需要的是耐心、动机以及愿意改变生活形态的承诺，肥胖与代谢性疾病本身就是一种生活习惯病，对于过度肥胖的人而言，减肥手术只能解决生命长河中某个时段的问题，而不是全部问题。

　　我们需要一再的强调：手术只是健康人生的推手，而不是终结者。曾经有位减重代谢外科的专家说：“手术只是一个推手，人的意志力更重要，减重降糖主要还是靠自己。人一生的健康不可能通过一次手术而拥有，手术只是在你人生的关键时刻推了你一把。”

　　良好的生活方式、生活习惯是非常重要的，医生可以用手术帮助你从300斤减到200斤甚至更多，但也只是给了你一次重新开始的机会，但这绝不意味这结束和终止，如果你没有养成良好的习惯，没有做好足够的改变生活形态的准备，体重还是会反弹的。例如对于一些高热量的食物是不能碰的，不能因为自己作了减肥手术，就可以从此高枕无忧，像以前那样胡吃海喝，如果不节制，不改变原有的喜好，就会前功尽弃。

　　前世界三级跳远冠军米兰提夫，8岁时患了小儿麻痹，但他并不为疾病所累，坚持自己学走、学跑，研究各种符合自己身体条件的跳远姿势，终于夺得了世界冠军。米兰提夫回答成功的秘诀时说：“当我参加比赛时，一般人都在看我跳远当时的表现，其实，任何运动比赛的成功，不单决定于他表现的那个时刻，重要的是，决定于他表现之前所做的准备。”

　　“对于减肥患者而言，手术后的各项准备，比如饮食习惯生活习惯等，是起决定作用的。此外，史泰隆的故事同样励志。立志当演员的他曾因咬字不清屡遭拒绝，后来推销他自己写的剧本时，又被各个电影公司老板们拒绝了1855次，但第1856次，他成功了。”

　　手术后，只有坚持良好的习惯，才能真正改变人生。

　　管住嘴比迈开腿更重要：不喝甜饮料，减少淀粉摄入

　　俗话说，减肥只需要六个字：管住嘴，迈开腿。其实，管住嘴比迈开腿更重要。假如出行就开车，有空时就玩手机，人们运动的时间就已经大大减少了。所以通过运动消耗的热量，所产生的减重效果是有限的，何况肥胖的人由于体重大，过度运动有可能导致关节的损伤。

　　肥胖产生的原因是由于高热量食物的摄取，尤其是饮料，一瓶甜饮料所含的热量约为250大卡，而人体一天所需的热量是1200-1800大卡，如果一天喝上五六瓶饮料，就不需要再吃任何东西了。人在摄入甜的食物时会产生愉悦的感受，因此厂家在生产饮料时，会添加糖分以改善口感。殊不知，喝着超爽的饮料，热量却随之超标。像诸如绿茶、红茶、红牛、脉动等饮料，最好都要节制。推荐大家饮用零卡路里的矿泉水和纯净水，取自天然的水，是最好的饮品。

　　英国政府专家的研究表明，吃饭的时候别喝甜饮料，以防过量摄入糖分，造成安全隐患。含糖饮料有害健康，而果汁的危害与之不相上下。比如，一杯250毫升的橙汁含有115卡路里的热量，只比一罐可乐低24卡路里。人们只是片面地看重果汁的营养成分，却忽略了随之而来的肥胖症、糖尿病和心脏疾病的患病风险。除了饮料，中国人对淀粉类食物的偏爱也是导致肥胖的重要因素之一。

　　山药、土豆、红薯、芋头、米饭、馒头等，这些食物都富含淀粉。”需要指出的是，一旦远离白饭、面条、面包、水饺等淀粉类食物，用不了几天，就会出现头昏眼花、四肢无力的情形，就会忍不住到厨房扫荡一番。 所以要科学饮食。胖友一般都是美食家，还都喜欢亲自动手做各种食物，比如肘子、红烧肉等，因此，专业的减重中心才会安排专职的个案管理师对术后患者的饮食、运动进行引导。

　　总之，藉由减重代谢手术可以改变你的人生，让你的人生变得更加精彩和健康，但一定要记住―手术只能解决某个时段的问题，而不是全部问题。这不是医学，是哲学，如果患者能弄懂这一点，对手术后如何去生活，是非常有帮助的。