李巅远主任医师
北京阜外医院 小儿心脏外科
擅长
小儿心外科,成人心外科简单性先天性心脏病:房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭;复杂性先天性心脏病:法乐氏四联症,三尖瓣闭锁,肺动脉瓣闭锁,Ebstein,单心室,肺静脉异位引流,冠状动脉起源异常,心内膜垫缺损,瓣膜成形术等,成人先天性心脏病,瓣膜置换,瓣膜成形等。同时开展微创,超声引导下的房间隔缺损,室间隔缺损介入封堵术等。
简介
李巅远,男,主任医师,教授,硕士研究生导师。籍贯:湖南新化,政治面貌:党员,学历:医学博士。学会会员及编委:中华医学会会员中华医学会胸心外科分会北京医学会中国医疗事故鉴定委员会委员北京医疗事故鉴定委员会委员西城区医学事故鉴定委员会委员心脏杂志编委中华临床医师杂志编委心血管外科杂志编委教育经历:2006年8月-2006年12月:美国Ohio州,Columbus儿童医院(当年全美儿童医院排名第12位),心脏中心;克里夫兰市,彩虹儿童医院(当年全美儿童医院排名第4位),心脏中心。访问学者。2002年11月-2003年11月:国家公费公派,美国,费城,Thomas Jefferson大学(现代心脏外科摇篮,世界第一台体外循环手术),急诊医学和费城儿童医院(连续9年全美儿童医院排名第一位),心脏中心。访问学者。1995年8月-2000年2月:中国协和医科大学,心血管外科,硕士,博士,硕博连读。获博士学位。1986年8月-1992年7月:第四军医大学,医疗系,大学本科,学士学位。工作经历:住院医师:1992年8月-1995年7月,北京军区总医院,心外科1995年8月-1998年7月,阜外心血管病医院,心外科主治医师:1998年8月-2002年10月,阜外心血管病医院,心外科2003年11月-2004年7月,阜外心血管病医院,心外科副主任医师:2004年8月-2009年9月,阜外心血管病医院,心外科主任医师:2009年9月-至今, 阜外心血管病医院,心外科临床工作能力1995年8月-2002年10月,阜外心血管病医院,心外科,二病房,八病房,九病房,十三病房轮转。协助上级医生,完成瓣膜置换,冠状动脉架桥术,简单,复杂先天性心脏病2000余台,同时自己完成房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等手术400余台。对常见的心脏疾患有了充足的认识和系统的临床工作培训。2003年12月-2004年12月,阜外心血管病医院,心外科,大血管中心参与I型,II型和III型动脉夹层大血管外科手术100余台,对于大血管疾患的常见病,基础理论,基本手术技巧具有一定的了解和培训。同时参与III型动脉夹层的介入封堵治疗。对介入的患者的临床治疗具有一定的训练基础。2004年12月-至今,阜外心血管病医院,心外科儿科中心参与了大量的手术,辅助上级医生,完成了大动脉转位,双动脉根部调转,房坦,UF体肺动脉侧枝融合,右室双出口,Ebstein畸形,左心发育不良综合等手术1000余台。自己完成右室双出口,冠状动脉起源异常,法乐氏四联症,单心室,三尖瓣闭锁,肺动脉瓣闭锁,主动脉弓缩窄,主动脉弓缩窄合并二尖瓣狭窄、室间隔缺损等手术2800余台,手术最小年龄3个月,最小体重3公斤。对于复杂性先天性心脏病的病理生理学有了较深刻的了解。能熟练处理各项简单,复杂先天性心脏病的诊断外科手术和术后治疗。治疗同时参加了国内最先开展的非气管插管下低年龄,小体重婴幼儿hybrid手术研究,组织制定了婴幼儿hybrid的治疗方针。组织开展了国内外最大的一组喉罩麻醉下体外循环手术的临床工作,并取得了很好的临床疗效。在微创心外科手术方面和先天性心脏病介入治疗方面取得了一定的工作成绩。2005年1月-至今,在儿科中心和成人中心任医疗组长,管理30余张床位,起到了很好地承上启下的作用。除了协助科室领导的临床,科研工作外。帮助下级住院医生,低年级主治医生,进修医生和两位外籍进修医生,开展了简单的房间隔缺损,室间隔缺损,动脉导管未闭等手术约300余台。《巨大冠状动脉瘤的外科治疗》发表在心血管病外科最高杂志《The journal of the thoracic and cardiovascular surgery》,SCI影响因子:3.727。目前,主刀完成各种先天性心脏病和成人心脏病2800余台,死亡率0.3%以下。科研工作能力:具有较强的科研工作能力,博士课题:室壁瘤直接缝合术与补片成形术对比实验研究,发表于国内期刊影响因子排名第二的《中华心血管病杂志》上。2002年11月-2003年11月在美国费城的Thomas Jefferson大学急诊医学实验室工作,学习。进行基础科研工作,先后参与两个课题研究。1)Inhibition of iNOS protects the aging heart against β-adrenergic receptor stimulation-induced cardiac dysfunction and myocardial ischemic injury;2)Role of ERK1/2 in the anti-apoptotic and cardioprotective effects of nitric oxide after myocardial ischemia and reperfusion。两项研究均以第一作者,分别发表于《Apoptosis》 和《The Journal of Surgical Research》上,其中《Apoptosis》SCI影响因子:3.42;《The Journal of Surgical Research》:2.038。实验结果和数据协助该实验室申请了全美麻醉研究基金一项(FEAR Grant),该基金资助金额为每年8.5万美金。2003年11月回国后,继续以往的工作,获中华医学科学院,院所基金一项。目前自我设计的安全性可回收性房间隔缺损封堵器,申请国家发明专利正在申请中。同时参与设计了非气管插管下房间隔缺损介入封堵的新手术途径和喉罩在体外循环手术中的应用等临床研究。在院所长胡盛寿教授领导下的改良REV手术和非气管插管下房间隔缺损介入封堵治疗分别获得院所两项一等奖。获得国家发明专利两项,实用新型专利两项参与及承担科研项目情况:1.“冠状动脉外科的临床标准化治疗及推广”,编号:2001BA703B12,获“国家十五攻关项目”资助,起止时间:2001.12-2004.12,主要参加者。2.“An essential role of iNOS in cardiac dysfunction and myocardial injury in the aging rat heart”,080-10000-F64501,获“美国麻醉培养和研究基金”资助,起始时间:2003.12-2005.12,主要参加者和申请人。3.“诱导性一氧化氮合酶诱导老年大鼠心脏功能和心肌细胞凋亡”,编号:2005YQ-005,院校所青年基金,起始时间:2005,9-2007,9,主要参加者和申请人。4.“ERK1/2与一氧化氮抗心脏缺血再灌注损伤中细胞凋亡的相互作用”,编号:2007F005,院所青年基金资助,起始时间:2007,9-2009,9,主要参加者。发表论文:(第一作者)1.Dianyuan Li, Jun Yan, Xiangdong Shen et al. Surgical Treatment of Aortico-Left Ventricular Tunnel: A 12-Year Experience. Cardiology. 2009 Jun 18;114(2):150-156.2.李巅远,闫军,李守军等,三种不同微创技术与经典外科技术治疗房间隔缺损的临床对比研究.中国胸心血管外科临床杂志 2009,16(1):31-363.李巅远,胡盛寿,沈向东,孙立忠等,主动脉-左心室通道的外科治疗.中华胸心血管外科杂志 2008,24(1):42-434.李巅远,胡盛寿,孙立忠,宋云虎等,巨大冠状动脉瘤的外科治疗. 中华外科杂志 2006,44(22), 1535-15375.Dianyuan Li, Ling Tao, Hurong Liu et al. Role of ERK1/2 in the anti-apoptotic and cardioprotective effects of nitric oxide after myocardial ischemia and reperfusion. Apoptosis 2006;11:923-930. 当年SCI影响因子:3.4216.Li Wan, Dianyuan Li (共同第一作者), Qingyu Wu, Perivenous Application of Fibrin Glue as External Support Enhanced Adventitial Adenovirus Transfection in Rabbit Model. Journal of Surgical Research 2006, 135: 312-316.当年SCI影响因子:2.0387.Dianyuan Li,Yan Qu, Ling Tao, et al. Inhibition of iNOS protects the aging heart against β-adrenergic receptor stimulation-induced cardiac dysfunction and myocardial ischemic injury. Journal of Surgical Research 2006,131:64-72. 当年SCI影响因子:2.0388.Dianyuan Li,Qingyu Wu,Lizhong Sun et al. Surgical Treatment of Giant Coronary Artery Aneurysm. The journal of the thoracic and cardiovascular surgery 2005,130:817-821。当年SCI影响因子:3.7279.李巅远,邵建华,陶玲,刘慧荣等.诱导性一氧化氮合酶对β-肾上腺受体兴奋诱导老年大鼠心脏功能和心肌细胞凋亡的影响.中国临床康复2005,9(11):44-4710.李巅远,孙立忠,田良鑫等.David手术治疗主动脉根部疾患.中华医学杂志 2005,85:2985-298711.李巅远,吴清玉,胡盛寿,宋云虎,吕峰,杜茗.心脏非黏液性原发性肿瘤外科治疗(附22例病例).中华心血管病杂志 2002,30:101-10212.李巅远,吴清玉,邵建华,陈曦. 围心脏手术期胺碘酮的静脉应用. 中国医院药学杂志 2002,22:225-22713.李巅远,胡盛寿,吴清玉,吕锋,潘世伟,杜茗,阮英茆,王红月.间断小切口与长切口大隐静脉取法的临床对比研究. 中国循环杂志 2001,16: 213-21514.李巅远,吕锋,吴清玉,胡盛寿,常谦,杜茗. 二尖瓣置换术后左室破裂. 中华外科杂志 2001,39 362-36315.李巅远,吴清玉,唐棣.室壁瘤直接缝合术与补片成形术对比实验研究.中华心血管病杂志 2000,28: 213-21716.李巅远,胡盛寿. 冠状动脉瘤的诊断外科治疗. 中国胸心外科临床杂志 2002,22:225-227发表论文:(第二作者)1.胡盛寿,李巅远,闫军等,复合技术治疗低龄低体重病儿房间隔缺损. 中华胸心血管外科杂志 2009,25(2):96-982.胡盛寿,李巅远,沈向东等,保留肺动脉瓣的改良REV手术治疗复杂型大动脉转位――附3例报道及文献综述. 中华胸心血管外科临床杂志 2006 13(4):215-2173.吴清玉,李巅远,胡盛寿等,冠状动脉瘤的外科治疗.中华外科杂志 2002,40(5):4.吴清玉,李巅远,左冠状动脉起源于肺动脉的外科治疗.中华外科杂志 2000,38(9):发表著作:李巅远.心包胸腺瘤.罕少病少见病的诊断与治疗.人民卫生出版社,1999年8月第一版,308-310李巅远.冠状动脉瘤及治疗.冠心病外科治疗学.科学出版社,2003年1月第一版,393-397李巅远.心律失常.心脏外科学.山东科学出版社,2003年9月第一版,644-663参加国际会议和论文获奖:上述文章和科研内容分别在13届(泰国,清迈,2004)和14届(日本,大阪,2005)亚洲心血管外科学会(ASCVS),十八届(印度尼西亚,巴厘岛,2007)亚洲心胸血管外科医师联合会(ATCSA),中国胸心血管外科医师协会2008年会,2008年国际心血管病杂交技术研讨会上大会发言。2009年10月30日-11月2日,The 1st International Conference on Congenital Heart Diseases (孟加拉,达卡)大会特邀代表。2009年IHF大会青年论坛上有关喉罩应用于婴幼儿体外循环手术获优秀论文三等奖。