一、 ICU现场抢救有主治医师以上高年资医师负责指挥，要求同时有2位医师和3位护士组成抢救单元，采用明确分工、各司其职、通力合作的组织方法。抢救病人实施首应负责制，最先发现和到达的医护人员必须立即负责抢救，并通知其他人员立即到场参加抢救，基本分工包括：专人负责神志判断和呼吸管理，专人负责胸外心脏按压和循环支持，专人护士负责静脉通道通畅和药品输入，专人护士负责配药和记录，一名护士作为机动人员。

　　二、 基础生命支持(BLS)

　　(一)评估：1.主要依据：意识突然丧失，大动脉搏动消失。

　　2、其他依据：心音消失，血压测不到，叹息样呼吸，瞳孔散大，面色苍白或紫绀，伤口不流血。

　　(二)基本生命支持：(2010版规定：ABC改成CAB)

　　1、发现或接收需要心肺脑复苏的病人时，抢救单元成员立即到位。

　　2、开放气道：A.病人去枕平卧，置于硬板床上或背部垫心脏按摩板

　　清除气道分泌物

　　B.托颌法或仰头-抬颏法打开气道

　　C.立即气管插管建立有效呼吸通道。

　　3、人工呼吸：简易呼吸气囊或呼吸机通气，根据具体病情给予适当通气量。

　　人工循环：胸外心脏按压

　　按压频率：80-100次/分(2010版规定：大于100次/分)

　　按压深度：成人4-5cm,5-13岁儿童3cm(2010版规定：成人大于5cm，婴幼儿，儿童大于1/3胸廓前后径)

　　按压与人工呼吸比例：30:2.同时建立有效的静脉通路：包括中心静脉和周围静脉，必要时建立有创血流动力学监测。

　　(三)进一步生命支持：

　　1、进一步纠正机体缺氧状况，调整机械通气相关模式和参数。

　　2、根据心电监护等具体情况决定电击除颤或电复律。

　　3、密切监测病人生命指征，合理使用各种抢救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氢钠等等。

　　4、积极寻找并去除诱发病情加重的因素，努力维持机体内环境稳定。

　　5、尽快纠正脑缺氧，脑部给予亚低温保护，尽可能保持体温正常，酌情使用脱水利尿剂、糖皮质激素、脑细胞代谢促进剂等。

　　(四)效果评价：

　　1、有效：摸到大动脉搏动，出现自主呼吸，意识逐渐恢复。

　　2、无效：大动脉搏动消失，瞳孔散大，无自主呼吸。