目前的工作主要集中在对人工耳蜗植入电极阵列的评估，并使用颞骨显微解剖学研究那些部分已经插入电极的耳蜗。显微切割技术是人类耳蜗和前庭解剖研究的一个有效途径，是适合人工耳蜗植入电极的插入性能评价。膜迷路组织与锇染色后，耳蜗骨壳变薄，可直接打开，直接观察耳蜗的三维解剖。

　　残余听力的保护已成为一个重要目标。尽管，手术技术的进步和电极设计的不断完善，残余听力损失在10-20％的患者是人工耳蜗植入最佳的候选者。多种因素可能导致植入手术相关的听力损失，但是，各种耳蜗内结构的机械损伤可能占主要的作用。一些结构，特别容易发生植入相关的伤害，这包括蜗轴、基底膜、软组织侧耳蜗壁和鼓阶相关的血管的损伤。

　　在最近几年各种“perimodiolar的”电极阵列已进入临床使用。这些阵列的设计方便放置在尽可能靠近蜗轴，以便提供更有针对性的螺旋神经节细胞的接触，并刺激它们。虽然它们提供了高效的电刺激的可能，perimodiolar阵列也构成了螺旋神经节及相关的神经纤维损伤的风险。

　　在以往的研究，人工耳蜗植入手术过程中发生的血管损伤可能损害内耳功能，从而有加重残余听力损失。另外，植入电极有时，可撕裂或压缩螺旋韧带下方基底膜及其附属的精细组织。扫描电子显微镜研究表明，螺旋韧带部分组成的一个开放的结缔组织小梁可发生由于敏感电极阵列产生的机械破碎。这种伤害将不可避免地损伤的通过螺旋韧带的静脉。

　　骨性耳蜗壁非常脆弱，存在许多差距和其结构的开放空间。耳蜗导水管静脉被认为是提供几乎100％的静脉引流，在大多数人的耳蜗，存在侧支静脉循环的可能。已经证明，即使是在实验室动物，血液进入鼓阶的几微升可导致听力阈值显著的、永久性改变。如在人工耳蜗植入术期间，有相对少量的出血，也可能会对听觉功能产生负面影响，即出现植入后听力损失。