经常有人问起,小孩子近视了怎么办?我的回答当然是规范的散瞳、检影、验光、配镜,戴眼镜就是对近视的治疗。然而有些家长会觉得戴眼镜有各种不好,比如戴了眼镜眼睛会变凸;戴了眼镜度数会加深;戴了眼镜以后就依赖了等等。
近视多数都是眼球增长所致,度数越深,眼球越长,眼球长了眼睛就会比较容易异常凸起,眼镜是无辜的;说戴眼镜会度数加深,那不戴眼镜度数也是一样会加深啊,眼镜不能就这样成为炮灰;近视度数深,戴眼镜清晰了,当然就会比较习惯戴,如果不戴,成天咪着眼看东西也不可取。
现在不是为了吐槽这些,主要是假设一下小孩子不戴眼镜会怎样?
眼镜看近处需要调节(关于调节参见我的科普“近视后就不会老花了?”),调节伴有眼球内转,瞳孔缩小。至于瞳孔缩小和现在的话题无关,暂不展开。眼睛看远处就放松,伴有眼球外传,瞳孔扩大。由此,看近时眼球内转,看远时眼球外传。
近视后,看近是清楚的,这没问题,但是看远就模糊了。此时大脑会反射性的认为眼睛不够放松,会发出使眼睛放松的信号,尽量看清远处,这时会伴有眼球外转。人虽然双眼是对称的,但就像左右手,虽然对称,但是会管用右手。眼睛也是如此,会有一个眼睛是比较惯用,这个惯用眼称为主视眼。在长期过度刺激眼球外转的状态下,非主视眼就容易出现外斜。所以近视的人很容易出现外斜视,但多数还是隐形外斜,而外斜的治疗就是配戴合适度数的眼镜。
斜视的人多数立体觉是很差的,立体觉有什么用?判断距离的远近,这对户外活动很重要,如果立体觉不好地面不平整就不容易发现,容易摔跤;物体的远近拿不准,容易撞上,这样的人要是开车上路就很危险,马路杀手对他人和自己都不好。
如果出现斜视了没有引起重视,外斜的眼镜就很容易受到抑制,大脑就不用这眼了,这就发展为斜视性弱视。这弱视也是要戴眼镜去治疗。
本来不想戴眼镜的,捞到这种地步还是得戴,而且还遭罪,遭罪不说,效果还不一定就那么好。好了,这听起来貌似比较极端,但是在斜弱视科并非少见。仔细想想近视了还是需要矫正的,戴眼镜就是一个物美价廉的好方法。
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