不少未准妈妈去医院检查时,几乎所有的医生都会建议补充叶酸,维生素E等等,说对妊娠和胎儿发育很关键,甚至会影响宝宝智力云云,那么叶酸究竟是什么神丹妙药呢?
叶酸是由喋啶,对氨基苯甲酸和谷氨酸残基组成的一种水溶性B族维生素,亦称为维生素BC或维生素M;由于最初是从菠菜叶中提取纯化而来,顾命名为叶酸。它是机体细胞生长和繁殖所必需的物质。参与机体蛋白质的代谢,并与维生素B12共同促进红细胞的生成和成熟。是制造红血球不可缺少的物质。此外更重要的是参与核酸(核糖核酸、脱氧核糖核酸)的合成,是人体遗传物质DNA的重要原料。
叶酸对人体的重要营养作用早在1948年即已得到证实,人类(或其他动物)如缺乏叶酸可引起巨红细胞性贫血以及白细胞减少症。研究还发现,叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿,无脑儿的发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。
这充分说明妊娠期摄入叶酸的重要性:一是促进胎儿的正常生长,因为叶酸是嘌呤嘧啶代谢中的重要因素,细胞、组织要迅速增长就必需叶酸;二是防止妊娠巨红细胞性贫血,严重时会引起流产、死产、新生儿死亡、妊娠中毒、产后出血等症状。
科学研究发现,在整个胎儿形成过程中,脑的发育最早也最为迅速,孕早期(3~6周) 尤其是怀孕头4周内是胎儿中枢神经系统生长发育的关键时期,最易受到致畸因素的影响,孕妇如果明显缺乏叶酸,就可能导致胎儿神经管异常,并最终导致严重后果,如脊柱裂、脑裂、甚至无脑儿,从而出现严重的功能障碍,甚至引起流产和死胎。如果在此关键时候补充足量叶酸,可使胎儿患神经管的危险减少50%~70%。
然而,许多女性在此阶段往往并不知道自己已经怀孕,更不知道自己缺乏叶酸,也就可能错过补充叶酸的关键时期。为此,美国疾病控制中心建议:育龄的女性每天都应补充0.4毫克的叶酸,孕妇为0.8毫克。生过多胎或长期患溶血性贫血的妇女每日需额外增加0.2-0.4毫克的叶酸,具体的补充方案应该由医生来决定。
叶酸如此重要,那么为准妈妈如何进行恰当的补充呢?
规范的叶酸补充方法是,在准备怀孕前三个月至怀孕头三个月服用专门为怀孕女性特制的叶酸增补剂(非处方药,各大药房可以买到,商品名就不说啦,避免广告嫌疑),每片含叶酸400微克。口服叶酸片经胃肠道(主要是十二指肠上部)几乎完全被吸收,5-20分钟后可出现在血中,1小时后可达最高血药浓度。
叶酸在肠道吸收后,经门静脉进入肝脏,大部分主要贮存在肝内,经酶的作用转变为具有活性的四氢叶酸在体内发挥作用。
然而,叶酸补充是不是越多越好呢?NO!过犹不及,人体是一个天然的平衡体系,维持这个平衡体系才能确保孕妇和胎儿的健康和发育,叶酸过多与缺乏一样,也会对身体不利影响,如长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状,对肾功能也产生不良影响。
所以准妈妈们在补充叶酸时要特别注意以下几点:
一,在正常饮食情况下,每日服用400微克叶酸是安全剂量,而目前药店出售的叶酸补充剂有多种剂量规格,注意选择400ug/片,(0.4mg/片)的适合准妈妈服用;
二,服用孕妇专用叶酸补充剂期间,如同时服用其他营养剂或妈咪奶粉,应尽量避免重复补充叶酸。
三,如服用叶酸三个月后没有如期受孕,可以继续补充叶酸直至怀孕三个月。
当然,我们中国人还很喜欢食疗,看医生都喜欢问上两句什么东西能吃什么东西不能吃,什么东西要多吃,什么东西应少吃。绿色蔬菜中叶酸含量都比较丰富,但是遇热后会分解,大部分会丢失,生吃蔬菜又有致病菌或者寄生虫的危险。好在许多水果富含叶酸:樱桃、桃子、李子、杏、杨梅、酸枣、山楂、石榴、葡萄、橘子、猕猴桃、草莓等,多吃这这些水果既可补充足够的叶酸,又可增进食欲。
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