目前实行计划生育政策的年代,独生子女家庭已经成为主流,一或两个孩子成为维系着父母双方两代人整个大家庭重要纽带,为了一个健康聪明的小宝宝,大家对孕前检查越来越重视。许多准爸爸妈妈就纷纷开始为将来的宝宝做足准备。
一般来说,孕前准备可以分为工作生活准备、身体准备和心理准备等方面,工作生活方面主要是为“十月怀胎”以及将近半年的哺乳期做好计划,创造一个安全舒适的妊娠环境。比如,工作环境接触有毒辐射物质的要先脱离工作环境,家里养宠物的要暂时送人,激烈的运动或者劳动要避免。
心理方面主要是一个角色的调整,为了健康的宝宝要有“吃苦受罪”的心理准备,说服自己改掉一些不良的习惯,如抽烟、酗酒、熬夜等,要培养一些良好的习惯和品行,如多运动,多宽容、多乐观;规律饮食作息等。下面我们重点了解一下身体方面的孕前准备,因为这和宝宝的健康关系最为密切。
怀孕是夫妇双方的事情,这就要求夫妇双方都去做检查,任何一方有问题都会造成不孕、流产、胎儿畸形等问题。当然,由于女性要承担怀孕、分娩的重任,女方在孕前检查中占更重要的位置。这不仅仅是为了胎儿的健康发育,其实,妊娠过程本身对女性就是一个生理应激的过程,要使女性平安的度过这一特殊时期,这就要求进行更加全面的检查和评估。
一般检查:
首先,怀孕对女性而言是个巨大的挑战,整个过程中随着新陈代谢的增加,女性身体的各个系统都有很大的变化,尤其是循环系统、血液系统、泌尿系统及消化系统承受的负担特别重,所以通过体检来评估心功能、肝肾功能特别重要。如果妊娠过程中,合并有这些疾病,会导致流产、早产、死胎、胎儿生长受限、胎儿窘迫及新生儿窒息,孕妇也会有生命危险。
如果最近一年没有进行全面体检,一定要到正规医院进行体检,因为很多疾病在早期是没有症状的,只有通过各种辅助检查才能早发现,早治疗。常规体检包括:血常规、尿常规、心电图、血压、血脂、血糖、肝肾功能、腹部B超、妇科检查、乳房检查等。这些基本检查可以发现很多内科疾病,如高血压、心脏病、糖尿病、贫血等,如果患有这些疾病,在不知情的情况下怀孕,会严重危害母儿健康,甚至危及生命。
但如果怀孕前发现了这些疾病,要先治疗,经治疗好转、确保能怀孕的情况下,再要宝宝,怀孕后也要在专业的医生指导下严格用药、定期做产前检查,严密监护母儿健康状态。
男性如果在一年之内没有进行过体检,也要去正规医院做一次体检,发现有疾病应及时治疗,抚育宝宝,男性承担着不可推卸的责任,只有自己身体好,才能做好爸爸的角色。
泌尿生殖系统检查:
妇科检查在孕前检查中尤为重要,通过检查可以发现:有无炎症感染,如:霉菌、滴虫、衣原体感染等;有无生殖器畸形,如:阴道纵隔、双子宫、残角子宫等;有无性传播疾病,如:淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等;有无肿瘤,如:宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。如果有这些疾病,一定要先进行治疗!
否则,带病妊娠不但给治疗方面带来很大不便,还影响胎儿健康,有时甚至不得不进行流产,如阴道炎可以造成宫内感染、晚期流产、早产、死产、新生儿感染等;输卵管严可导致异位妊娠;双子宫导致不孕、流产、早产、胎儿生长受限等;淋病可导致新生儿淋菌性结膜炎、肺炎,甚至出现淋菌败血症,使围生儿死亡率明显增加;子宫肌瘤可导致不孕、肿瘤恶变等。
男科的检查主要包括泌尿生殖系统是否有畸形,性功能是否正常等等,以及最重要的精液是否正常。因为男性在怀孕过程中最重要的是提供健康的精子参与受精。
传染病、优生学、遗传学检查:
传染病检查主要包括乙肝和性传播疾病,因为这两者对妊娠及家庭影响最大,建议夫妇双方怀孕前都要进行还要做乙肝两对半、HIV、梅毒、淋病、尖锐湿疣等疾病的检查,乙肝两对半,可以同肝功一起检查(普通体检的肝功能检查不包括乙肝两对半),妊娠早期女性患病毒性肝炎可使妊娠反应加重,流产、胎儿畸形发生率约为正常人的2倍。
妊娠晚期合并病毒性肝炎可增加妊娠期高血压疾病的发病率和产后出血发生率。肝炎病毒还可以通过胎盘垂直传播传染新生儿。慢肝炎患者在非活动期症状不明显,所以该检查很重要。病毒性肝炎最常见的类型为乙型病毒肝炎,目前尚无特效抗病毒药,若检查出为阳性,孕前一定要到传染科就诊,确保肝功正常再受孕,并且整个妊娠过程要严密监护,因为妊娠期的生理变化及代谢特点,可使病毒性肝炎病情加重。
对于HIV、梅毒等性病的感染,怀孕风险更大,不但会传染给小孩,引起畸胎、死产或者夭折,这些疾病也极大危害夫妇身体健康,值得一提的是,男性常是性传播疾病的隐性携带者,自身没有明显临床症状,但可以传播给性伴侣,造成女方发病,因此这些疾病的检查男方要更为重视。
优生学遗传学检查主要针对工作生活环境会影响怀孕的人群或者曾经有不良生育史的人群。如家里养有宠物的要进行脱畸全套检查,包括风疹、弓形虫、巨细胞病毒和单泡病毒四项,也就是人们常说的TORCH(也叫优生四项),这组微生物感染有着共同的特征,即都可造成母婴感染。
孕妇由于内分泌改变和免疫力下降,既往感染的孕妇体内潜在的病毒容易被激活而发生复发感染。孕妇发生病毒血症时,病毒可通过胎盘或产道传播感染胎儿,引起早产、流产、死胎或胎儿畸形等,以及引起新生儿多个系统、多个器官的损害,甚至导致智力障碍等恶果。所以,检查显示活动期感染者一定要治疗后再怀孕。
对于曾经有不良生育史(如自然流产、葡萄胎、宫外孕、死胎、畸胎、早产、产后婴儿不明原因夭亡)的女性而言,结合病史进行相关常见病因很重要,酌情进行感染、内分泌、染色体及生殖免疫等方面的检查,否则很可能下次妊娠会产生与上次妊娠相同的结果。
夫妇双方染色体异常是导致流产、畸胎甚至死胎的常见原因,反复出现自然流产死胎的夫妇建议进行双方外周血染色体核型分析,ABO血型检查也不容忽视,这也是夫妇双方必须做的检查,若夫妇双方的血型不一样,母儿的血型就有可能不同,有发生胎儿ABO型溶血的危险,这种情况在母亲为O型,胎儿为A型或B型中最常见。检查ABO血型的同时,还应测RH血型,若RH血型不符,第二胎很有可能发生溶血。
以上所述的检查大多是在孕前3个月进行。孕育宝宝不是一件简单的事,但为了宝宝的健康,以及家人的幸福,进行这些工作也很值得。
说了这么多,想必大家一定明白孕前检查的重要性了,而且这是夫妇双方的责任。在做了这么多检查后还要接受医生的优生指导,如:避免接触放射线、电磁辐射等;避免在高温下工作;避免噪音;避免接触铅、汞、砷、苯等重金属;避免接触农药、烟酒等。然后全身心投入“造人”活动中,相信肯定能很快拥有一个健康的宝宝和一个温馨的家庭。
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