人工膝关节置换术后感染治疗的金标准，就是进行二期置换。此时不少患者会担忧，这样的手术难度大吗？新的人工关节假体怎么选？手术后效果如何？……今天我们就聊聊人工膝关节二期置换的相关问题。

　　二期置换手术难度大吗？

　　不可否认，相较于初次人工膝关节置换术，进行二期置换难度会大一些。因为一般做过一次手术后，体内正常的软组织结构和骨头可能会遭到一定破坏或损失，这时如果再进行二期置换就会有一定困难，可能需要额外用一些辅助技术来提高手术的安全性和有效性。

　　二期置换手术是微创治疗吗？

　　随着微创概念深入人心，现在只要提及手术就必谈微创。然而，无论是人工膝关节置换术，还是感染后的清创治疗，亦或二期置换新的关节假体，都需要手术切开治疗，不能采用关节镜进行微创治疗。

　　尤其进行清创治疗时，如果采用关节镜进行微创治疗：一方面由于关节镜对关节内病变的检查不如开放性手术彻底，很可能导致关节内清理不干净；另一方面，关节镜手术无法更换聚乙烯衬垫，更不要说是新的关节假体了。

　　二期置换的关节假体怎么选？

　　关节假体分为初次置换的假体和二期翻修的假体。二期翻修置换的假体功能性比初次置换的假体要好一些，所以二期翻修时都会选用该假体。

　　二期置换的关节假体效果如何？

　　人工膝关节置换第一次手术失效后，通过第二次置换手术，重建了膝关节的功能。那么，第二次重建后的膝关节功能，能和普通人一样吗？第二次重建膝关节后结合术后的康复锻炼，其膝关节的功能能够逐渐恢复到接近正常人的功能水平，日常生活不受限，可以正常行走、上下楼梯等。