人工膝关节置换术后的感染问题,越来越受到医生、患者的关注。在医院,医生从手术前的防护到手术中的无菌操作,都是非常严格地进行把控,力求把感染率降到最低。目前,国际上人工膝关节置换术后感染发生率为1%,而在北京301医院术后感染率已经降到了0.1%,远远低于国际水平。
虽然感染率下降明显,但也只是一个概率,对于具体某个患者而言,要么感染要么没感染,是0和1的问题。那么,哪些人在膝关节置换术后容易发生感染呢?
第一,抵抗力弱的患者。当患者全身免疫能力比较差,抵抗力比较弱时,一旦细菌进入机体就毫无“还手之力”,抵抗不住这些细菌的攻击,就十分容易出现感染。这种情况比较少见;
第二,手术过程中,身体其他部位存在感染的患者。这种情况属于患者自身抵抗力还不错,但是面对大举进攻的细菌部队,感染的风险还是比较高的。例如,患者手术前有溃疡,手术时就容易感染。因此,在进行膝关节置换术前,要先消灭这些炎症细菌;
第三,体质属于容易被感染的患者。这种情况属于自身抵抗力虽然好,但患者的体质很容易让细菌繁殖壮大,最常见的就是糖尿病患者。由于糖尿病患者体内血糖浓度高,这些血糖对于细菌而言,是重要的营养品。因此,糖尿病患者如果没有很好地控制血糖,也十分容易发生感染。
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