在卒中的预防中,血压下降与终点事件之间存在正性相关,但并非越低越好,越来越多的循证证据支持降压治疗中存在“J”型曲线。所谓“J”型曲线现象,即血压下降达到特定水平时,主要心、脑血管疾病的发生率会下降;但继续再降低血压,心脑血管事件发生率反而会回升。当血压在130-139/80-85 mmHg 左右时,心脑血管事件的发生率较低,这为确定理想的降压目标提供了证据。 为了降压达标,有时需要联合几种降压药治疗。
南京医科大学第一附属医院 神经内科
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