吻合口瘘是结直肠术后严重的并发症之一,在增加其他手术并发症的同时常会导致二次手术、住院时间延长、病情加重、治疗费用增加甚至死亡率的增加。保护性造口对结直肠切除术后的吻合口具有保护作用,可以减轻局部和全身症状,促进吻合口瘘的愈合,降低再手术率和死亡率。然而保护性回肠造口本身可伴有水电解质紊乱、造口周围皮肤炎等并发症,回纳造口时亦伴有切口感染、肠梗阻甚至吻合口瘘等并发症。因此是否常规行保护性造口还存有争议。虽然在左半结肠或直肠癌手术后行回肠造口会导致造口及回纳造口时相关并发症,但保护性回肠造口还是值得推荐的。为了能在保护吻合口的同时减少造口及回纳造口相关并发症,我们探索了保护性回肠造口免回纳的可行性。
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