患者:男性 53岁 最近做造影查出了前交通动脉瘤 听有的人说要手术,就是那种在动脉瘤那里放卡子的那种 也有的医生说不用特别在意,这也属于老年病的一种,有的人带一辈子也不会怎么样的,只要控制住血压,血脂不高就可以,我的血压 、血脂一直非常正常。我想问问我对我脑中的动脉瘤用不用采取什么措施,例如手术之类的。如果不用的话,我应该注意些什么?
不知道为什么做造影?颅内动脉瘤的危害在于其可以破裂出血及动脉瘤的占位效应,前者一旦发生可能具有30%的死亡率(不包括致残率)。这种危害是比较大的。动脉瘤属于血管性的良性病,处理好了就好了,一旦发生破裂出血危害极大。目前国际公认的观点:一旦发现动脉瘤,即使没有发生破裂出血也是主张作处理的――防止其发生破裂出血。你所说的患者才53岁,按目前的水平来讲还不能算作老年,将来的路还长着呢。所以建议处理。目前处理动脉瘤的办法主要包括开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤,两种方法各有优势。应该根据具体情况来决定。 颅内动脉瘤就像一颗炸弹,说不定什么时候就会发生爆炸--破裂出血,当然也可能不破裂,但几率不高。据国内外文献报告,发现的动脉瘤如果不处理,其发生破裂出血的几率很高,所以不用在意的说法我不赞成。
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