踝扭伤定义：导致踝关节一根或多根韧带拉长或撕裂，引起疼痛、肿胀和行走困难。

　　踝扭伤最常累积外侧副韧带和韧带联合，并可能伴发的以下病理情况，包括：距骨顶的骨软骨损伤、软组织撞击、韧带联合损伤、距骨和跟骨突骨折、跗骨窦综合症、神经损伤、腓骨肌腱损伤、创伤后骨关节炎、距下关节和踝关节不稳。这些伴发损伤与扭伤程度相关，也与治疗效果相关。因此，踝扭伤的准确诊断和正确治疗仍具挑战性。患者了解这些知识有助于治疗和康复。

　　踝扭伤常常累及外侧副韧带(距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带)和韧带联合(胫腓前、后韧带)。三角韧带位于内踝，比外踝的韧带更加坚强，相对不易损伤。

　　踝扭伤占踝关节损伤的75％，跖屈伴足的内翻或内旋是最常见的踝关节损伤机制。约85％累及外侧副韧带，韧带联合扭伤是第二位，约占10％。 踝扭伤损伤顺序是：首先，距腓前韧带撕裂;随后，跟腓韧带;仅在极度内翻情况下距腓后韧带撕裂并伴有撕脱骨折。孤立性的跟腓韧带撕裂很少见。

　　踝关节扭伤临床分级

　　分级 韧带损伤 临床症状 康复时间

　　一级 轻度拉长 轻度疼痛、肿胀和压痛 1C3 周

　　没有撕裂 一般没有淤血和关节不稳。

　　负重行走没有困难

　　二级 部分撕裂 中度疼痛、肿胀和压痛 3C6 周

　　可能有淤血。轻~中度关节

　　不稳 。踝关节一定程度上

　　运动丧失和功能障碍。

　　负重或行走疼痛

　　三级 完全撕裂 严重疼痛、肿胀和压痛 和 几个月

　　淤血。相当多患者踝关节

　　不稳。 踝关节运动丧失和

　　功能障碍。

　　不能负重和行走

　　一级扭伤：前距腓韧带和跟腓韧带拉长。踝关节相对稳定:

　　二级扭伤：前距腓韧带部分撕裂，跟腓韧带拉长。产生不同程度的踝关节不稳定:

　　三级扭伤：前距腓韧带和跟腓韧带破裂，后距腓韧带和后胫腓韧带部分撕裂。踝关节不稳定，可能造成周围骨性结构的骨折。