(1)生长发育加速:由于营养的改善、家庭生活条件优越、疾病减少等因素的作用,儿童生长和发育出现了加速趋势,导致性发育提前及性早熟者增多。
(2)环境类激素作祟: 近年来国外有大量文献报告,洗涤剂、农药及塑料工业向环境排放的物质及其分解产物,可在自然界产生一系列类激素污染物。如洗涤剂中的烷基化苯酚类,制造塑料制品过程中使用的添加剂、增塑剂邻苯二甲酸酯类及双酚A等,多达七十余种,这些物质每天都被大量排放到环境中。
此外,有机氯农药虽然目前已很少使用,但是当时的大量施放,至今在土壤、水及植物中的残毒量仍然较高,这些污染物在自然界降解到一定程度后,被发现具有雌激素样的活性。它们在自然界中的浓度虽低,但是相互间的联合协同作用甚强。
如果污染水源、食物或经皮肤吸收,被儿童摄入,即可引起生殖器官及骨骼的发育异常。
因此,环境类激素污染物可作为假性性早熟的直接病因。如果在胚胎早期受到此类物质的作用还可导致性别分化障碍。
(3)盲目进补:性早熟与太讲究进补有关。煲汤是非常具有代表性的广东食文化,也是广东人的烹饪强项。他们当中有许多人在煲汤时将动物内脏一起煲,其中动物的甲状腺、性腺等内分泌腺体含有激素物质,通过进餐可进入人体。
另外,有些家长不分析儿童厌食的真正原因,盲目地给不爱吃饭的孩子服用可以增强食欲的保健品。殊不知,一般能够增加食欲的保健品常常含有激素成分,长期服用,可引起儿童血液中激素水平上升,进而导致性早熟。当今社会,有很多因素可造成性早熟。外周性性早熟有两大原因,一个是内源性的,一个是外源的。
外源性的如误食避孕药,过量摄入补品、保健品等。内源性的,多因体内有肿瘤,特别是性腺的肿瘤。现在,由食物及环境因素导致的假性性早熟近年来增长尤为明显。
(4)误服避孕药:一位5岁的小女孩,以为妈妈服的避孕药是好吃的糖丸,便在妈妈不注意的时候吃了6丸,结果来了月经。当时家长很紧张,到医院后经对女孩进行内分泌检查,测出雌激素增高。这种现象已屡见不鲜,尤其在农村发生较多。虽然经过药物调整治疗,女孩的病情得到了缓解,但家长们一定要引以为戒,千万要把避孕药放在儿童拿不到的地方。否则,即使是七八岁的孩子,哪怕只吃1丸也有可能诱发性早熟。
(5)过早的心理刺激: 随着电视、VCD等的普及,一些儿童很早就可以从影视里接触一些超越其心理年龄的行为画面。从统计资料看,较闭塞地区比开放地区的性早熟患者要少得多,农村患儿明显少于城市患儿,农村女孩较城市女孩月经初潮年龄明显滞后,这些都是心理因素起作用的明证。
(6)受某些疾病(如颅内肿瘤、遗传等因素)的影响:家长们要注意观察儿童的发育情况,特别是毛发、生殖器、胡须、喉结等是否过早发育。一旦发现孩子过早出现第二性征,应该及时到内分泌科检查诊治,以免病情发展。
(7)激素水果可导致儿童性早熟:细心的家长会发现,近年来市场上的水果个头越来越大,但买回来一尝,可能会大失所望。这是因为这些水果使用了含有激素的肥料。
那么如何辨认激素水果呢?一般来说,凡是激素水果,其形状特大且异常,外观色泽光鲜,果肉味道平淡。反季节蔬菜和水果几乎都是激素催成的,如早期上市的长得特大的草莓、外表有方棱的大猕猴桃,大都是打了膨大剂;果梗是红色的荔枝和切开后瓜瓤鲜红却瓜子不熟、味道不甜的西瓜等,多是施用了催熟剂;一些特大的无籽大葡萄多是因为喷了雌激素的结果。
(8)光线过度使儿童早熟:光线也是导致性早熟的重要原因之一。人脑中的松果体分泌褪黑激素,一旦分泌增多时,便抑制人类性腺的发育。医学家研究发现,松果体细胞受光线的影响,黑暗能增强它的活动,光明则起抑制作用。
人类的松果体一般在儿童中期发育至高峰,从而抑制了性腺的过早发育。但从7―10岁起,松果体开始逐渐退化,性机能随之慢慢增强。儿童若受过多的光线照射,会通过减少松果体褪黑激素的分泌,导致性早熟。这种增加的光照,既可来自阳光,也可来自灯光,尤其是人造灯光的广泛应用,更是极大地改变了人们的生活规律。据统计,近百年来,女性成熟年龄不断提前,差不多每12年提前4个月,男性性成熟年龄也大为提前,其灯光的影响绝不可等闲视之 。
(9)时尚饮食吃出性早熟:大量的调查表明,许多食物与性早熟有关。性早熟的孩子都爱吃肉(各种肉类)、儿童营养液和食品、保健品和补品,虽然这些林林总总的食物都可能是“嫌疑”,但是迄今用研究证实的只有人参蜂王浆,它的确造成了儿童的性早熟。
专业人员认为,食物尤其是肉类中的一些激素,比如,雌激素、生长激素、各种抗生素、食物添加剂、催熟蔬菜、水果的各种催熟剂(如乙烯利和脱落酸)等等,不仅与儿童性早熟有关,也与青春期发育提前和今天的各种文明病,如癌症、糖尿病、心血管病等有关。
禽肉,特别是禽颈,现今市场上出售的家禽,绝大部分是用拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中的“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,因此,吃鸡、鸭、鹅的颈部,就成为“促早熟”的高危行为。
反季节蔬菜和水果,冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等,春末提前上市的梨、苹果、橙和桃,几乎都是在“促熟剂”的帮助下才反季或提早成熟,一定要避免给幼儿食用。
油炸类食品,特别是炸鸡、炸薯条和炸薯片,过高的热量会在儿童体内转变为多余的脂肪,引发内分泌紊乱,导致性早熟;而且,食用油经反复加热使用后,高温使其氧化变性,也是引发“性早熟”的原因之一。每周光顾洋快餐两次以上,并经常食用油炸类膨化食品的儿童,“性早熟”的可能性是普通儿童的2.5倍。
某些儿童口服液,针对儿童市场的很多标榜“长高长壮”的补剂和口服液,相当部分含有激素成分。这些激素使孩子在五六岁时长得比同龄儿童高大壮实,其骨龄已达8岁或10岁。而等孩子进入正常发育阶段时,反而不见长了。
可入药的大补类食品包括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。中医指出,越是大补类的药膳,越易改变孩子正常的内分泌环境,造成其身心发展不平衡。
(10)社会环境的影响:现在社会上的各种传播媒体,如电视、电影、报刊、杂志等内容中,与性有关的内容比以前显著增多,儿童耳濡目染,不自主地被潜移默化,他们比上一代人普遍“开化”得早。由于人的大脑皮层与下丘脑之间存在丰富的神经联系,所以会造成下丘脑―垂体―性腺轴的启动相应提前。
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