保护肾元　我们认为肾衰的根本原因在于肾元不足（包括肾之精气阴阳亏虚），水湿浊毒潴留。因此，维护肾元就是治疗肾衰的根本，体现治病求本的精神。主要采用辨证论治服用汤药，具有针对性强，能够根据症情变化调整药物配伍，灵活性好；另外，经过多年摸索，研制出针对慢性肾衰基本病机的保肾片（由制首乌、山萸肉、制大黄等组成），便于携带、服用方便，能适合各种证型，尤其对于病情稳定而又怕长期吃汤药者。我们多年的体会是，所有治疗措施中，以保护肾元最为重要，临床疗效也最确切、稳定。

　　控制血压　慢性肾衰多数有高血压，而高血压又促进肾功能急剧恶化。因此积极控制血压是防止肾功能恶化的关键。在血肌酐＜265微摩尔/升时，首选血管紧张素转换酶抑制剂，如洛汀新、卡托普利；如引起干咳、血钾升高的可改用血管紧张素受体拮抗剂，如代文、科素亚。这两类药均有降低尿蛋白、降血脂的作用。值得提醒的是，刚开始用这些药时，部分患者2~4周内可能出现短暂性的血肌酐升高，一般不超过30％（如超过50％则要停药），不需要停药，甚至比用药后血肌酐不升高的远期疗效要好。肾性高血压一般要联合钙拮抗剂、β-受体阻滞剂、利尿剂等合用，才能取得更好的降压效果。血压控制的目标一般为130/85mmHg，如果尿蛋白>1g/24h，则要控制在125/75 mmHg以下。

　　节制饮食  对于肾脏病，饮食治疗是最基本的治疗措施。不能盲目进补，肾衰不等同于中医的肾虚，不能一味去补，三天一只鸭、四天一只鸡是没有好处的，吃进的蛋白质越多，肾脏负担越重。主张一是优质低蛋白饮食，内生肌酐清除率(Ccr)在20~40ml/min时每天蛋白质摄入量40~50g，或每天第公斤体重0.6~0.7g；Ccr在10~20ml/min时每天蛋白质摄入量35~40g，或每天第公斤体重0.5~0.6g