1、定义 患者为准备完成步行练习进行的系列训练,以提高患者站立、步
行等体位的适应能力。
2、适应证与禁忌证
(1)适应证:中枢性瘫痪者,如偏瘫、截瘫、小脑疾患、脑瘫等;统病损影响行走的患者,如截肢后安装假肢、髋关节置换术后等。
(2)禁忌证:站立平衡功能障碍;下肢骨折未愈合;各种原因所致的关节
不稳。
3、设备与用具 肌力增强训练装置、平行杠、起立床、手杖、拐杖等。
4、操作方法与步骤
(1)肌力增强训练:针对需要借助于助行器或拐杖行走的患者,重点发展
上肢肌力;期望完成独立行走者重点练习下肢肌力;上、下肢截肢者需进行残
端肌群和腹部肌力训练;训练的运动量和方式参照“肌力训练”部分的内容。
(2)起立床训练:针对长期卧床或脊髓损伤患者,为预防体位性低血压,
利用起立床逐步调整到直立状态。当患者能够耐受身体直立时,可以考虑开始
站立或行走练习。
(3)平行杠内训练,手杖、拐杖站立训练:根据患者的情况,利用平行杠、手杖、拐杖进行站立、重心转移、单足支撑、原地踏步或跨步练习等,为步行
练习做准备。
5、注意事项
(1)步行前训练时应注意患者的血压变化。
(2)要提供安全、无障碍的环境。
(3)衣着长度不可及地,以防绊倒。
(4)穿着合适的鞋及袜,鞋带须系牢,不宜赤足练习。
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