到如今已经完成第6例贲门失弛缓病例的内镜治疗了,初步数据如下:
1、患者平均年龄35岁,病程平均7年
2、有5位经历过球囊扩张、可回收支架或者肉毒杆菌毒素注射等治疗后症状复发
3、术前食管钡餐均提示贲门失弛缓,食管最大直径平均2.2cm
4、食管测压均提示食管体部同步收缩波,食管下括约肌压力增高;
5、内镜手术平均历时63分钟,单纯手术费+麻醉费平均1.1万元,平均住院5天
6、术后12小时恢复流质,24小时开始半流质,所有患者术后进食困难明显好转,吞咽困难分级平均好转一个等级。有一例乙状结肠型贲门失弛缓患者术后24小时就能进食面条,没有呕吐或者其他不适。
7、所有患者还在随访中,到目前没有反酸、烧心的报告。
8、长期结果有待继续观察随访。
POEM的确解决了这些病人进食困难的苦恼,免除了扩张导致的撕心裂肺的疼痛,免除了放置可回收支架之后可回收线长期放置的痛楚,一次性解决吞咽困难的问题,是值得期待的手术方式!
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