疼痛是临床最常见的一类症状，在我们骨科，最常见的，就是因为颈椎、腰椎或者骨关节病而引起的疼痛。但值得提醒的是，不是所有的骨骼疼痛，都是关节病这么简单。

　　我们曾经遇见过这样的患者。当事人非常年轻，以前打篮球的时候曾经受过伤，后来一直存在腿部关节痛。直到有一天，他在骑车的时候，不慎从自行车上摔下，结果居然诱发了骨折。在医院的详细检查中被发现，他其实所患的是骨巨细胞瘤。南京鼓楼医院骨科王守丰

　　其实，骨骼原因的疼痛，背后的病因也非常多。最常见的包括以下几种：

　　1、常见骨关节、脊柱病变

　　这类是最常见的疼痛原因，例如骨性关节炎引起的膝关节痛，颈椎、腰椎病变引起的疼痛，都属此列。

　　2、骨质疏松引起骨痛

　　骨质疏松可以引起骨痛，包括全身性和局部的疼痛都存在。这类疼痛患者，主要是针对骨质疏松进行治疗，适当补充钙质和维生素D，对骨骼进行保护，同时也可以有效缓解疼痛。

　　3、骨肿瘤引起疼痛

　　这种疼痛最值得警惕，其中还包括原发性骨肿瘤和其他肿瘤的骨转移。由于其中不乏恶性肿瘤。这类疼痛有一个特点，就是夜间疼痛会明显加重，而X射线和PET CT等检查方法可以帮助发现肿瘤。需要引起注意的是，现在临床发现，许多患者特别是中老年患者，可能几种病因同时存在，此时最容易发生误诊，被简单当成普通的关节炎进行处理，而掩盖真正的病情。

　　所以对于这些患者来说，如果出现慢性、持续的骨骼疼痛，最好采取骨密度、X线方面的检查，避免漏诊。