注意,这里的证据强度并不一定就是致癌效应的强度,有些化合物可能致癌效应非常厉害,但是由于缺乏人群暴露的资料(比如正常情况下绝大多数人暴露水平极低)及动物实验资料,因此分类排名不高。致癌物的致癌效应强度还需要联系具体的研究进行评估才行。
尽管如此,从整体上来看,评级分类评级和整个人群水平上来说致癌风险还是相关的,毕竟研究人员在评估致癌风险的时候,除了致癌的强度外,还需要预先评估一下该物质在人群中的暴露水平,确定研究的优先级,这样才能比较有效率地为保护人群健康提供参考性意见。今年更新的名单上,I 类致癌物的数量为 113 种,IIA 类致癌物为 66 种,IIB 类致癌物为 285 种,III 类有 505 种,IV 类的为 1 种。种类太多,实在列不过来,就先挑 I 类致癌物来讲讲吧,里面和日常生活相关性比较大的一些来说吧,食物里可能会涉及的我会特别标注一下。
1、 与饮用含酒精饮料相关的乙醛及乙醇
2、 强无机酸雾(这个经常在实验室要泡酸洗酸的同学要小心了,多多注意自我保护)
3、 黄曲霉素(霉变的谷物千万别吃,我们做阳性对照就拿这个做)
4、 酒精类饮料
5、 铝制品生产过程中的职业接触
6、 4- 苯基苯胺(不知道这个翻译对不对……化学命名有些忘了)
7、 槟榔果
8、 马兜铃酸(没事儿别瞎吃中草药,虽然关木通已不在新版药典中了,但是至少广防己、青木香、天仙藤、马兜铃、寻骨风、朱砂莲这六种含马兜铃酸的药材还是在药典里的,中国药典和国家药品标准收载的含马兜铃酸的中成药品种有上百种,因此请在具有专业资质的医师或药师的指导下使用中药及中药制剂,包括药膳)
9、 砷以及无机砷化合物(雄黄酒啥的自己看着办,千万别别天天喝二两之类)
10、 石棉
11、 金胺(染料的成分,具体本人不是很清楚)
12、 咪唑硫嘌呤(一种免疫抑制药物,普通人一般接触不到)
13、 苯(有机溶剂,据说有的劣质家具和装修材料之类的东西为了节约成本会使用)
14、 联苯胺(有机染料,现在基本被禁了,但某些染料经代谢仍然可能生产联苯胺)
15、 苯丙[α]芘(很多烤制、熏制的食品都可能含有,它属于多环芳烃类有机物,多由于有机物的不完全燃烧、热解而产生。它的致癌性还是挺强的,特别要注意的是,香烟烟雾中的这种物质含量较高)
16、 铍及其化合物
17、 与烟草共同使用的槟榔嚼块或单独使用的槟榔嚼块(一种特殊的东南亚地区的吃法,具体不是很了解不好意思 - -b)
18、 双氯甲醚 / 氯甲醚(这俩货一般来说还是职业接触风险比较高,主要还是实验室及工业生产中合成高分子聚合物过程中涉及,比如合成一些塑料、离子交换树脂之类的,普通人一般接触剂量非常低)
19、 白消安(一种治疗慢性粒细胞白血病的药物,一般人估计也接触不到。很多治疗癌症的药物其实本身就有致癌或促癌作用,这个暂时不表)
20、 1,3- 丁二烯(合成橡胶与其他某些高分子聚合物生产过程中涉及,主要是职业接触,电子工业尤其要注意,这里忍不住想吐槽下,电子工业的底层工人其实真的很苦逼)
21、 镉及镉化合物(这个要看地方,有的地方农作物土地会被含镉污水污染,这里的许多农产品镉含量就会比较高,比如时不时会看到的“镉大米”事件)
22、 瘤可宁(也是抗癌药,治疗某些慢性淋巴细胞白血病,MDS 及某些卵巢癌可能使用)
23、 萘氮芥(同上,治疗霍奇金淋巴瘤可能会用到)
24、 六价铬化合物(一般也是污染的问题)
25、 华支睾吸虫(就是大名鼎鼎的肝吸虫,未煮熟的螺类、鱼类中可能含有。所以水产品煮熟吃绝对是个好习惯)??
26、 煤焦油蒸馏、煤沥青职业接触(主要是里面的多环芳烃太毒了)
27、 焦炭生产的职业接触??
28、 环磷酰胺(免疫抑制药,一般人没事不会有机会接触到的)
29、 环孢霉素(同上)
30、 1,2- 二氯丙烷
31、 己烯雌酚
32、 柴油机废气
33、 EB 病毒(与鼻咽癌发病有一定关系)
34、 毛沸石(职业接触风险较大,具体不是很了解)
35、 环氧乙烷(这个可能医院里工作的小伙伴接触会比较多,大家要注意保护自己)
36、 依托泊苷 or 依托泊苷 + 顺铂 / 博来霉素(也是抗肿瘤药)
37、 裂变产物,包括锶 -90
38、 甲醛(刚装修完的房子里很容易有)
39、 赤铁矿挖掘职业接触
40、 幽门螺杆菌感染(这货经常引起消化性溃疡,所以有这类问题要尽快治,现在治疗方案很成熟)
41、 乙肝病毒
42、 丙肝病毒
43、 I 型艾滋病毒
44、 人类乳头瘤病毒(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59)
45、 人类 T 淋巴细胞白血病病毒 I 型
46、 所有类型的电离辐射
47、 钢铁铸造的职业接触
48、 使用强酸的异丙醇制造职业接触
49、 卡波西肉瘤相关疱疹病毒
50、 皮革尘埃
51、 红色苯胺染料(品红)制造职业接触
52、 美法仑(抗癌药)
53、 甲氧沙林 + 长波紫外线辐照(治疗白癜风的一种疗法,请遵医嘱使用)
54、 4,4'- 亚甲基二(2- 邻氯苯胺)
55、 未经处理或粗加工的矿物油
56、 MOPP 方案及其他使用烷化剂的化疗联合用药方案
57、 2- 萘胺(工业染料)
58、 中子辐射
59、 镍化合物
60、 N'- 亚硝基去甲尼古丁及 4- 亚硝基去甲尼古丁 -1-(3- 吡啶)-1- 丁酮(香烟烟雾中含有)
61、 泰国肝吸虫(类似华支睾吸虫)
62、 室外空气污染
63、 画家职业暴露
64、 PCB-126(一种多氯联苯化合物)
65、 非那西汀(一种解热镇痛药,已在多国禁售)
66、 磷 -32,碘 -131 等同位素(同位素,实验室做放射性同位素的要注意保护自己哦)
67、 钚等放射性元素
68、 橡胶制造业职业接触
69、 中国式咸鱼
70、 埃及血吸虫
71、 司莫司汀(一种抗肿瘤药)
72、 页岩油
73、 硅尘(职业接触为主,这玩意儿不仅引起矽肺,还致癌)
74、 太阳辐射
75、 煤烟
76、 硫芥(化学武器,有人想用它开发抗癌药但由于毒性太强没能成功)
77、 2,3,7,8-- 四氯二苯并对二恶英(人们一般惧之如鬼神的二恶??英其实应该就是指这货,其实二恶英是一大类东西,毒性各不相同,但 2,3,7,8- 四氯二苯并对二恶英研究比较透彻,致突变作用非常明显,机制也比较明确了,致突变实验经常拿它作为阳性对照物)
78、 2,3,4,7,8- 五氯二苯并呋喃
79、 它莫西芬(一种抗雌激素)
80、 噻替派(一种免疫抑制药)
81、 烟草烟雾!!!!
82、 邻甲苯胺(工业染料,职业接触为主)
83、 苏消安(烷化剂,治疗癌症用)
84、 三氯乙烯(职业接触为主)
85、 紫外线辐射
86、 氯乙烯单体(职业接触)
87、 木屑尘埃(职业接触)
88、 X 射线和伽玛射线
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