怀孕并生出健康的宝宝，是许多年轻夫妇的愿望。导致不孕的原因很多，归纳出来不外乎“种子”的问题和“土壤”的问题。要怀孕首先“种子”的质量要好，第二“土壤”要肥沃。换句话说就是：卵子精子的质量要好，精卵相遇的通道通畅，子宫内的环境要好；上述环节任一个异常均可造成不孕。

　　造成不孕症的原因有很多种，机理也很复杂，最主要的是排卵障碍，输卵管堵塞不通，子宫功能异常（或器质性病变）。排卵障碍有几种情况，有的是卵泡发育不良，形成不了优势卵泡；有的是优势卵泡形成后不能排出。而输卵管可以因发育畸形，炎性感染形成粘连不通影响受精等。子宫性的或因先天畸形，发育不良或子宫内膜炎、子宫腔粘连、子宫内膜功能不全等因素，而影响精子通过和受精卵着床等。西医多采用激素促排卵或“试管婴儿”技术，费用高昂，成功率个体差异较大。且对卵巢过渡刺激以及生殖内分泌带来的后遗症不可忽视。现代中医妇科一方面吸纳先进的诊疗技术，一方面弘扬传统医学的优势，已摸索出一整套安全、有效、经济的治疗手段。

　　正常女子每个月经周期只有一个原始卵泡脱颖而出发育成熟，又称优势卵泡，在排卵前，该卵泡直径可达18～20mm，准备与精子结合的卵子就藏在这个大卵泡之中，所以优势卵泡的形成，是排卵的前提。有些不孕的患者伴有月经失调往往就是卵泡发育不良，中医认为这是肾气亏损，精血不足的表现，一方面确定患者整体气血阴阳的盛衰予以辨证施治，另一方面调补肾气，充填精血，卵巢可渐渐出现自主的激素分泌，最终促发优势卵泡的发育。

　　优势卵泡的形成只是成功的第一步，卵泡里的小卵子只有在卵泡膜破裂后才能获的释放排出，这个过程就称之为“排卵”。如种种原因不能使得卵子顺利排出，输卵管的伞端就不能抓拾卵子，精卵就没有机会相遇、受精。这种排卵障碍临床上也很多见，中医认为这是阳气不足的表现，通过温阳行气活血的“促排卵饮”可以帮助卵泡膜破裂，及时释放卵子。

　　卵子和精子的“鹊桥会”是在一根细而长的输卵管里进行的，没有这个“洞房”，受精仍无法完成。如输卵管的病变可以导致官腔堵塞，由盆腔炎症引起的为主。一般可以服中药消散炎症引起的粘连，同时疏通脉络，使输卵管得以复位、通畅。如配合中药的保留灌肠，理疗等方法可增强疗效，一般需治疗1～3个月。

　　精子和卵子胜利会师后，最终到子宫内着床。但如果子宫内环境不佳，供给的养分不充足，就不利于受精卵着床。有的不孕患者多次人流后，月经量逐渐减少，伴腰酸下腹坠痛，通过宫腔镜检查发现，宫腔粘连厉害，分解粘连予相应处理。中医认为数次人流刮宫损伤冲任，导致肾气亏虚，子宫失于滋养和推动，旧血不去停而留瘀，故予中药补肾活血化瘀。一般需治疗3个月。也有的患者是因为子宫功能不全（包括子宫内膜萎缩，子宫内膜增生过长、黄体期内膜功能不全）导致不育，我们在临床上通过中医辨证施治，结合现代诊疗手段，取得一定的疗效。

　　总之，不孕症是妇科临床的常见病，原因错综复杂，治疗手段较多，我们认为应制定个性化的治疗方案。建议不孕症患者采用中西医结合的方法，标本兼治，提高受孕的成功率。

　　最后，要忠告广大年轻女性，很多不孕症是可以避免的，中医提倡“治未病”，也就是以预防为主，女性从青春期就应加强生殖保健。有“月经失调”“子宫内膜异位症”、或“盆腔炎”、“宫颈炎”等应尽早治疗，与异性交往要洁身自爱，掌握有效的避孕方法，尽可能不做、少做流产手术，养成良好的卫生习惯和生活方式。这样当你想要孩子的时候，就一定能做上幸福的妈妈。