近日，患糖尿病的七旬老人因鞋底沙砾磨破右脚趾皮，引发感染溃疡，造成脚趾发紫、破溃，右腿肢端发凉、麻木、感觉迟钝，来到南京市中医院就诊，通过下肢血管介入和中西医结合的内科治疗，细细球囊，保全了老人的脚。专家提醒，高温天气，脚裸露的机会增加，受伤的几率也上升，糖尿病患者长期处于高血糖状态，皮肤破损后常常易发生溃疡，并引发感染溃疡不易愈合，同时由于下肢动脉硬化、闭塞，引起远端供血不足，容易形成足部坏死，因此，糖尿病足早期检查早期治疗必须引起足够重视。

　　74岁老人患有糖尿病近二十年，平时血糖控制得不错，身体也挺好的，每天保持散步的好习惯。两周前，晚上洗脚时鞋里掉出个小沙砾，仔细一看，发现右脚趾磨破了一小层皮，当时老人并没有在意。几天后，第二、三脚趾逐渐成紫红色，伤口破溃感染，感觉下肢麻木、疼痛，行走距离越来越短，而且晚上睡觉时疼痛加重，这才慌了神，送往南京市中医院进行治疗，该院内分泌科吴学苏主任医师介绍，该患者是典型的糖尿病足，俗称“老烂脚”，由于下肢血管和神经病变，加之创伤后感染，常可引起足部感觉丧失、疼痛、溃疡及肢端坏死等，最常见的后果是慢性溃疡，严重时导致截肢，甚至危及生命。在治疗上，多要求患者通过内科治疗控制血糖，再实行下肢动脉球囊扩张手术，配合中医活血化瘀疗法，使动脉血液恢复畅通，避免截肢的后果。

　　糖尿病及其并发症严重影响人们的健康，糖尿病下肢缺血就是糖尿病引起的严重并发症之一。以往认为糖尿病下肢缺血或坏疽是由肢体远侧小动脉硬化引起，更兼糖尿病人伤口易感染而不易愈合，因而只能保守治疗，任其发展直至截肢。现在，随着医学技术的进步，通过血管腔内介入技术实现下肢动脉血运重建，尤其是膝下血管病变的球囊扩张技术，使很大一部分下肢严重缺血的糖尿病人，不但免于截肢还可以保留功能。该患者手术前，磁共振血管成像显示，双侧下肢动脉多处狭窄闭塞，血液流通如虫咬般断断续续，手术后造影显示，原膝下动脉严重狭窄短段闭塞基本消失，血流恢复正常，同时临床症状明显改善，血液循环明显好转，疼痛、麻木感消失，可以说小小球囊救了老人的脚。

　　糖尿病患者容易出现血管病变，局部组织的修复能力降低，使伤口难以愈合，下肢动脉狭窄和闭塞会导致血液供给不足，出现间歇性跛行、静息痛，严重时发生足部溃疡及坏死，因此建议糖尿病患者要重视足部创伤，及时治疗，避免糖尿病足引起的严重后果。

　　专家提醒，夏季，糖尿病人在控制好血糖的同时，关爱足部，切忌贪凉赤脚行走，无论在家或户外都要避免，以防异物损伤；养成检查足部皮肤的好习惯，有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形现象；洗脚时注意用温水和柔和的肥皂洗脚，用手而不是脚试水温，洗完用纯棉毛巾轻轻擦干，尤其要注意保持足及足趾间的干燥；同时抬高下肢，促进静脉回流，避免长时间跷二郎腿，夏天要多揉腿肚，以疏通血脉增加腿部肌肉力量。一旦出现下肢麻木、行走时疼痛，夜间静息痛以及皮肤破溃等早期症状应及时就医。