非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因除了高血压之外,脑动脉硬化、颅内血管畸形等也可发生,这些原因常在剧烈活动、情绪激动等情况下容易发生。病情凶险,死亡率高,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统损害。
以上是脑出血常见病因,其诱发因素如下:
情绪激动指生气、激动、焦虑、悲伤、恐惧、惊吓等;饮食不节(暴饮暴食、酗酒成瘾);超量运动、过度劳累、用力过猛;气候突然变化,尤其是气温突然降低的季节和地区脑卒中发病率增高;大便秘结干燥,必须用力才能排除;服降压药不当(如降压药服用不当,导致血压不降或降得过低);老年人起床时突然坐起;妊娠、口服避孕药。
如何做好脑出血预防工作?
一、生活要有规律:老人可以适当做一些力所能及的劳动,但不可过于劳累。
二、血压要控制:高血压是终身疾病,要终身服药,不能三天打鱼,两天晒网,这样血压反复反弹,极易导致血管破裂,发生脑溢血。
三、保持良好的心态:保持乐观情绪,避免过于激动。
四、注意饮食:饮食要注意低脂、低盐、低糖。少吃动物的脑、内脏,多吃蔬菜、水果、豆制品,配适量瘦肉、鱼、蛋品。
五、预防便秘:大便燥结,排便用力,不但腹压升高,血压和颅内压也同时上升,极易使脆弱的小血管破裂而引发脑溢血。要预防便秘,多吃一些富含纤维的食物,适当的运动及早晨起床前腹部自我保健按摩,或用适且的药物,可有效防治便秘。
六、防止劳累:体力劳动和脑力劳动不要过于劳累,超负荷工作可诱发脑出血。
七、注意天气变化:寒天是脑中风好发季节,血管收缩,血压容易上升,要注意保暖,使身体适应气候变化。还要根据自己的健康状况,进行一些适宜的体育锻炼,如散步,做广播体操等,以促进血液循环。
八、经常动左手:日常生活中,尽多用左上肢及左下肢,尤其多用左手,可减轻大脑左半球的负担,又能锻炼大脑的右半球,以加强大脑右半球的协调机能。医学研究表明,脑溢血最容易发生在血管比较脆弱的右脑半球,所以防范脑溢血的发生,最好的办法是在早晚时分,用左手转动两个健身球,帮助右脑半球的发达。
九、密切注意自己身体变化:中风会有一些先兆症状,如无诱因的剧烈头痛、头晕、晕厥,有的突感体麻木、乏力或一时性失视,语言交流困难等,应及时就医检查治疗。
治疗措施:
控制血压:脑出血老年人血压会反射性升高,而过高的血压则会更加引起出血增加,过低的血压影响到健康脑组织的血供,因此对于脑出血老年人,应该选用较为有效的降压药物将血压控制在发病之前的基础血压水平;
手术治疗:常用的售书方式有颅内血肿清除术、钻孔引流术、脑室外引流术等。
早期发现:
一旦发现:突发性的头痛加剧;头痛由间断性变成持续性;突发性头晕;老年人原来有头晕症状,但某一时间明显加剧,突发半侧肢体或头面、舌部短暂性发麻、乏力或活动欠灵活;突发嘴角流水漏气、舌头发硬、咬字不准、吐字不清;突发血压持续升高不降等症状时,要尽快就医,采取正确的防治措施。
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