九十多岁的黄老爷子虽已年近百岁,但是精神状态很好,每天仍有晨练的习惯。十多年前老爷子曾出现排尿困难,在外院做过一次前列腺手术,但近一年来再次出现排尿困难,夜尿明显,口服多种药物效果不佳,每天需起夜8、9次,无法顺利入睡,严重影响生活质量,患者曾多次到其他医院就诊都被告知高龄无法手术,但老人实在是痛苦不已,家人通过网络查询到我院在做前列腺微创手术方面是强项,于10月3日在家人陪同下来就诊。
余清平主任带领泌尿外科团队接诊患者并详细询问了病史,进行了相关检查,明确老人排尿困难、夜尿是由于前列腺增大所致,老爷子九十有四,手术风险极大,围手术期并发症发生率高,但是手术意愿强烈,有着一颗年轻的心。结合其残余尿较多的实际情况,我们首先给患者留置尿管,解决了夜尿问题,老爷子得以安静入睡,术前将体质调整到最佳状态。请相关科室会诊排出手术禁忌后,在麻醉科何绍明主任带领团队的精心配合下,余主任带领的手术团队顺利施行了经尿道前列腺电切微创手术。
术后老爷子恢复非常顺利,没有出现意外及并发症,术后3天就下床活动,拔出尿管后排尿通畅,老人非常满意。熟料病理结果回报为前列腺癌,老爷子及家属心理又蒙上阴影。经过耐心解释,告知老人术前检查PSA在正常范围及病理报告Gleason评分6分的前列腺癌并不可怕,这种高龄前列腺癌患者只要经过规范内分泌治疗,病情仍然是可以控制的,并不影响生活质量及寿命,早期发现及治疗对患者十分有利,电切手术一举两得。老爷子及家属听后终于宽了心,现在老爷子夜尿明显减少,睡眠充足,又可以以饱满的精神状态每天早起晨练了。
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