三位患者均因为体检发现肺部占位入院，术前根据影像学检查诊断为肺部恶性肿瘤。在科主任马海涛的主持和带领下，经过了细致的术前准备，确立了严谨的手术方案后，由赵军主任为患者进行了手术，手术完全在胸腔镜下完成，病灶被完整、彻底的切除，术后严密监护，采取积极措施预防了肺部感染、心律失常、肾功能衰竭等各项并发症的发生，最终确保了三位高龄患者的顺利恢复出院。

　　传统观念认为，超过八十岁的患者不适宜行手术治疗，尤其开胸手术由于创伤大，风险高，许多医师更将高龄患者视为“手术禁忌”。但随着社会不断发展和人口的老龄化，肺癌的发病年龄出现了老龄化的趋势，由于高龄患者体质差，各脏器功能存在不同程度的退化，对手术的耐受性较差，且术前常合并其它呼吸、循环系统慢性疾病，使手术的风险增加。传统开胸手术切口长，创伤大，更增加了手术并发症的可能。胸腔镜手术只需1-2个1.5cm及一个3cm长的切口，不需截断肋骨，手术创伤小，术后疼痛减轻，恢复时间短，从而降低围手术期风险。

　　赵军主任介绍，高龄病人手术风险的确要比年轻人相对增高，但单纯年龄因素并不能决定病人是否可以手术，医生应该从生活、工作及身体状况等方面全面考虑。随着麻醉、手术技巧和围手术期处理技术的改进，70岁以上高龄肺癌的手术病死率已明显下降，说明年龄已不完全是决定手术与否的绝对因素，重要的是肺部病变范围和患者心、肺等重要脏器的功能。术前需全面检查，仔细评估病人各脏器功能，对可能发生的相关风险提高警惕，努力减少手术时间，加强术后监护，减少术后并发症的发生。

　　高龄肺癌手术既要考虑根治又要为患者的安全着想，还要考虑到术后生活的质量。胸腔镜手术作为一种微创方法，完成肺癌根治手术的同时，降低了病人的痛苦和手术风险，术后疼痛减轻，有助于咳嗽排痰，可以降低术后呼吸衰竭及肺部并发症的发生率，目前在心胸外科手术中已经得到越来越多的应用。