糖尿病眼底出血,是发生糖尿病视网膜病变,而视网膜病变需要采用激光治疗,这就需要了解激光治疗糖尿病视网膜病变的机理。那么激光治疗糖尿病视网膜病变的机理是什么?
主要是两种机理:
一种是局部激光光凝封闭视网膜内血管或微血管瘤的渗漏。
另一种是采用大面积光凝,破坏了外层视网膜的感光细胞和视网膜色素上皮细胞,而这两层耗氧量最多,视网膜需氧量减少,新陈代谢水平降低。视网膜变薄后,使得本来供给外层视网膜的来自脉络膜的氧,转而向视网膜内层弥散,提高了内层视网膜的氧分压,从而缓解了视网膜缺氧。
总之,大范围视网膜光凝后,视网膜血流量减少,扩张的血管收缩,自主调节能力改善,小动脉也收缩,降低了毛细血管和小静脉的血管内压和跨壁压,血管渗漏减少,因而视网膜水肿减轻,组织缺氧缓解,新生血管退化。
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