不孕症的诊断标准;(世界卫生组织的诊断标准)
一对有正常性生活的配偶,没有避孕在一年后仍不怀孕。
原发性不孕:原先从没有怀孕过。
继发性不孕:原先怀过孕,包括流产和宫外孕。
全球不孕症发病率增高的原因;
妇女社会地位的改变,使婚育年龄延迟。
避孕方法的广泛采用。
人工流产的失控。
环境和生态问题的影响。
经济条件的恶化。
不孕症的病因;
排卵原因(25%-30%)有各种内分泌疾病而引起,如卵巢早衰、多囊卵巢合征、性腺发育不全、高泌乳素血症、和垂体疾病、黄体功能不全等。
盆腔因素(30%-40%)有输卵管不通、积水或梗阻,子宫肌瘤,子宫畸形,子宫内膜异位症,盆腔粘连,
男性不孕(30%-40%)少、弱、畸精症,性功能异常。
免疫因素(10%-20%)自身免疫抗体:抗心磷脂综合征、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体。主动免疫缺乏症:封闭抗体缺乏。
不明原因(10%-20%)有一部分人实际上是正常的,只是受孕能力较弱,大部分人可能是与年龄有关。还有的是确实存在问题,但是现有的诊断方法不能确诊。
不孕症的诊断:
男性精液分析
女性妇科检查
排卵检测
内分泌激素检查
子宫输卵管造影
宫腔镜、腹腔镜检查
不孕症的治疗:
排卵障碍的药物治疗
盆腔因素的宫腔镜、腹腔镜的治疗
免疫因素的的中西医结合治疗
辅助生殖技术的治疗。
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