正确治疗色痣

    脸上的黑痣有碍美观怎么办？脖子上的黑痣经常不小心抓到怎么办？腿上的黑痣明显增大变黑了怎么办？……

    这些患者的求诊有个共同点，都是怎么治疗这些黑痣。苏州市第五人民医院皮肤性病科吴敏智

    黑痣，医学上称为色痣，或痣细胞痣，属于黑素细胞的良性肿瘤。很多人身上都存在或多或少的色痣，大多发生在儿童和青春期，可发生在人体的任何部位，呈斑疹、丘疹、乳头瘤状、疣状、结节或有蒂损害等表现，大小从几个毫米到几个厘米，甚至更大，通常为黄褐色或黑色，也可呈蓝色、紫色或无色素沉着。部分色痣与恶性黑素瘤关系密切。

     一般来说，色素痣不需要治疗。如果有美容要求或出现经常摩擦受伤、破溃、感染、明显增大变黑、自然出血、周围出现卫星状损害等恶变倾向情况时，就要考虑去除色痣。

 不论是出于美容需求还是预防恶变之目的，对色痣的治疗主要涉及两大问题，一是保证安全，二是保证美容效果。不论用以往的CO2激光或新近的超脉冲CO2的激光都不能保证一次性彻底去除痣细胞，尤其是较大的色素痣，残留的痣细胞可能复发，少数可以恶变；另一个不利因素是激光将色素痣组织烧灼后，就无法进行病理检查，无法发现早期恶性黑素瘤，耽误治疗。

从美容角度看，大的色素痣，激光治疗很易导致较大瘢痕形成，而采用手术切除色痣既可获得好的美容效果，术后病理检查又可及时发现恶性黑素瘤。

因此，手术治疗是去除色痣、尤其是大色素痣、有恶变倾向色素痣的正确方法。