一般说,药厂说明书上介绍的抗精神病药剂量都比较保守。实际应用后,就会发现剂量稍大一些,疗效就能明显增加。但是如果再增大剂量,疗效就不见得更好,而副反应却明显增多。这就是抗精神病药的“药物剂量与疗效和副反应的关系”,请参看下列图片:
图1太仓市第三人民医院精神科颜文伟
图1 是有关奥氮平的“药物剂量与疗效和副反应的关系”。副反应的严重程度随剂量的增加作斜线上升;而疗效却按S形上升。从本图可以看到奥氮平加到每天20毫克时的疗效就比较明显。如果加到25毫克时,疗效更好,而副反应却增加得不太多,看来这个剂量比较合适。如果用到30毫克以上,疗效的增加就不够理想,而副反应的严重程度却直线上升,那就得不偿失了。
图2
图2 是有关氨磺必利的“药物剂量与疗效和副反应的关系”。可以看到,从每天800毫克加到每天1200毫克,疗效的增加极为明显,而副反应增加得不多。如果剂量超过1400毫克,疗效的增加就不够理想,而副反应的严重程度却直线上升,那就得不偿失了。
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