遗传因素和环境因素是近视形成的两大主因。绝大数近视是在遗传因素的基础上受环境的影响面发生的。环境因素中最重要的是视近负荷,其次是饮食和营养。视近负荷包括过近用眼及视近时间过长。阅读距离近,持续时间长,阅读姿势不正确,歪头阅读,长时间看电视或用电脑,都能明显增加视近负荷,可造成眼肌牵引、眼的集合加强、睫状肌过度紧张、眼压升高等变化,最后导致眼轴延长,发生近视。预防近视要做好以下几个方面:1.培养青少年正确的写字、读书姿势,不要趴在桌子上或歪头、扭着身体书写阅读。书本和眼睛应保持30cm距离。2. 近距离用眼的时间不宜过长 ,每隔30~ 40分钟要休息 5~ 10分钟。休息时应向远处眺望,使眼睛得以充分放松。 3. 光线强弱应适中。在夜晚或光线暗的环境下 ,照明最好采用 40W的白炽灯 ,放在书桌的左上角。这是因为白炽灯的光线比较柔和 ,显色性能良好 ,眼球容易适应 ,可防止了光线过强或过暗所带来的用眼疲劳。 4.写字时握笔姿势要正确,手指不能遮挡笔尖。5. 不要在走路、乘车和躺着的时候看书。6. 少看电视,少玩电脑,多进行户外活动,7.营养均衡,不挑食,少吃甜食,多吃新鲜水果、蔬菜、豆类、动物肝脏及海产品等。8.保证充足的睡眠,不开灯睡觉。9积极参加体育锻炼 ,增强体质。近视的治疗其实在于预防,一旦近视了,主要的治疗就是控制增长,防止并发症的出现。1.配戴合适的眼镜是至今最有效、最安全、最优先选择的矫治方法。不要排斥眼镜。家长常认为带上眼镜后就取不下来,而且容易造成眼睛变形。殊不知,眼睛变形并不是由于配戴眼镜造成,而是由于眼睛近视度数增高造成,从科学角度来说,合理配镜只会预防近视增加。2.定期带孩子到医院复查对近视控制也非常重要,一般3个月复查一次。3.药物治疗:毒覃碱受体拮抗剂是唯一已知能肯定防止近视进展的药物。阿托品的作用最强,哌仑西平次之,山莨菪碱、托吡卡胺较弱。但阿托品由于因扩瞳而产生畏光,因调节抑制而影响视近等副作用而限制了其应用。4. 进行必要的眼部锻炼 ,比如眼位训练,调节训练等。5.另外对增长多快的近视患者可以考虑配戴RGP进行控制。对近视度数增长多快、近视度数在600度以下的近视患者也可以配戴角膜塑形镜进行控制。对于以上控制效果不好的患者也可以考虑后巩膜加固术。注意:以上的每一种方法都需要特定的条件,并不是所有人都合适的,需到医院检查后听取医生的建议。南通市第一人民医院眼科孙志敏
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