小李是高三学生，得过敏性鼻炎已经八年，整天鼻塞，头昏脑胀。只要听说那家医院有人治好，家长带了就去那家看，看过后总能好上几周或几个月，现在常年离不开鼻喷剂，苦不堪言，严重影响了复习高考。   无锡市中医院耳鼻喉科张汉钟

    过敏性鼻炎的主要临床表现：阵发性喷嚏、鼻塞、鼻痒、流大量水样涕。鼻粘膜苍白、水肿。对室尘、螨过敏者在清晨起床时易发作。

过敏性鼻炎为常见病，此病如诊治不当或经久不愈，有20-40%的病人可发展为支气管哮喘。本病最容易被误诊为感冒而延误治疗，甚至盲目用药，或给病人施行不必要的手术，不但不能治愈，反而会加重病人痛苦。

    过敏性鼻炎的发病机理中，有过敏原引发的I型过敏反应，也有植物神经不平衡因素，更有近年鼻科领域研究焦点感觉神经末梢的神经肽的参与。因此单用一种治疗方法往往不能达到满意疗效，更易复发。开瑞坦、西替利嗪等抗组胺药仅仅是症状治疗而已。色甘酸钠、麻黄素滴鼻剂同样如此。目前最时髦的当推局部用长效类固醇，然而严重患者则往往形成对此药的依赖。临床上遇到许多患者，用了以上各种药物治疗多年，病症依旧，或病情逐年加重，因为他们没有进行病因治疗。根据大量国际权威的医学文献结果，过敏性鼻炎病人经一至三年的标准化过敏原脱敏治疗后，一般能达到缓解或完全去除过敏性鼻炎症状。并且能显著减少哮喘发作次数及严重程度。

    目前有些医院还开展激光、等离子等鼻内局部治疗法，一些慢性鼻炎患者经过治疗后病症明显缓解，甚至多年不发。但对于过敏性鼻炎患者往往好景不长，极易复发。

其实目前治疗鼻炎的办法很多，但没有一种药或一种办法能治好所有鼻炎患者，所谓的特效药或特效疗法是不存在的。就如同高血压患者，不同原因，不同病人，疾病的不同时期，需要用不同的降压药，还要根据患者对药物的反应。而过敏性鼻炎的治疗比高血压病治疗更复杂。单单过敏性鼻炎患者做个过敏原皮肤试验，结果也是千差万别。更何况有的患者还合并哮喘，或合并鼻窦炎。必须在治疗鼻炎的同时，兼顾这些病的治疗才能获得满意疗效。医生不能说，我把你过敏性鼻炎治好了，其他的不管吧。而过敏性鼻炎者感冒时，如何鉴别是鼻炎发作还是感冒，在治疗中都要获得合理，及时，相应的处理，才能从真正意义上治好鼻炎。有的患者为什么鼻炎越治越重，为什么用同样的药，上次有效，这次无效，为什么其他病人治好了，他用同样的方法不能治好，病人往往会打听，别的病人在那儿治疗好，自已也希望在同一地方治好，结果往往不如人意。

    综上所述，对于不同的鼻炎患者，采用不同的方法进行综合治疗，才能获得满意疗效。在此还要强调的是，要重视少年、儿童鼻炎的诊治。对于患儿的鼻炎，有的家长不已以为然，认为是小病，不必介意；有的家长则苦于没有合适的地方治疗。要知道，虽然鼻炎不会危及患儿的生命，但对于他们的生长发育，对于他们的学习还是很有影响的。许多患儿鼻炎治愈后，鼻子通气好了，感觉头脑清楚了，自然学习也较以往轻松了。而在治疗中，不但要考虑表本兼治，还要考虑不能采用对患儿有伤害的方法。对于患有过敏性鼻炎合并哮喘患儿，目前有些大医院采用吸入加鼻喷激素的方法治疗，其实，大量，长期激素的使用，对患儿的发育是很有影响的，目前这方面的报道已有很多。

    良好的治疗效果来自于对病情全面，正确的把握；对于不同患者采用不同组合的个性化治疗。