门诊经常会遇到一些女性病人,为了烦人的尿频、尿急问题而奔波于各家医疗机构寻医问药,结果并不理想。尿频、尿急俗称尿“小水”,指排尿时间间隔短,甚者几分钟一次,每次尿量少,排尿后仍有尿意感,有些患者还伴有下腹胀痛或腰酸。上述症状可持续数月或数年反复不愈。期间病人自觉生活质量低下又无可救药而心情沮丧和痛苦不堪。无锡市中医院泌尿外科杨玉成
以往临床上把该类病人一般归类为“慢性泌尿系感染”或“下尿路功能失调”而给予抗菌素应用和对症处理;老年病人常认为是年老体衰的表现而不于重视,年轻妇女又羞于看泌尿科常或在妇科就诊或甚至忌医讳药。随着腔镜技术的发展,泌尿科大夫已发现女性尿“小水”的顽症是能找到原因并且可以根治的。尿频、尿急和排尿困难在医学上称作“下尿路症状”,大致分为器质性和功能性两类。统计资料表明女性下尿路症状大多不是以往认为的感染所致,所以抗感染治疗效果往往不佳。病人在接受膀胱镜检查时最常见的表现有:1.膀胱三角区粘膜滤泡样增生或膀胱颈口水草样改变,病理上被称为腺性膀胱炎的慢性炎症,主要引起尿频、尿急的症状; 2.膀胱颈纤维化狭窄或尿道内口瓣膜症而导致排尿困难。
无锡市中医医院泌尿外科在中西医结合诊疗基础上,必要时等离子电切技术在镜下切除这些炎性的粘膜或膀胱颈口的纤维组织,以利正常的黏膜再生和解除膀胱出口的梗阻,术后再加上中药直肠给药的调理对缓解功能性失调、术后恢复和减少复发取得了事半功倍的功效。
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