5-羟色胺,又名血清素,人体内约有90%的5-羟色胺存在于消化道粘膜,只有1%~2%存在于大脑。由于血脑屏障的存在,血液中的5-羟色胺很难进入大脑。脑内的5-羟色胺作为神经递质,主要分布于大脑的松果体和下丘脑。
目前的研究认为,5-羟色胺可参与控制情绪、焦虑,调节睡眠、体温、食欲、性行为、运动、心血对管功能、痛觉等。
抑郁、焦虑是常见的心境障碍,多由心因性因素(如重大精神创伤或持久性精神紧张或不良环境、缺乏良好的生活习惯)、器质性因素(如躯体各种器质性疾病)等引起脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺含量降低导致。
当大脑5-羟色胺、去甲肾上腺素含量减少时可出现以下症状
(1)睡眠障碍:入睡困难、早醒、多梦、表浅、醒后无恢复感;
(2) 抑郁症状:易疲乏、无力;情绪化、时常哭泣或委屈感;对日常生活丧失兴趣、无愉快感;注意力不集中,记忆力下降;自我评估过低、自责、或有内疚感;严重时反复出现想死念头、或有自杀行为;
(3)焦虑症状:经常莫名的紧张、不安;心烦、易怒、易激惹;恐惧、多虑;
(4) 躯体症状:
神经系统:头痛、头晕、头鸣、耳鸣、面部、口唇或手足麻木、咽部紧束或异物感;
呼吸系统:呼吸困难或憋气感、过度换气;
胃肠道症状:腹痛、腹涨、便秘、腹泻、食欲下降、体重减轻;
躯体疼痛或不适感:头颈部、背部和四肢;
泌尿生殖系统:尿频、尿急 、性欲减退;
心血管系统:胸闷、心悸、间歇性高血压、心动过速、心律不齐,甚至濒死感等;
交感神经症状:口干、多汗、躯体发冷或发热。
因此,失眠往往是焦虑抑郁的表现症状。单纯针对失眠治疗,只能是治标不治本。而抗抑郁治疗可通过调节去甲肾上腺素和5-羟色胺功能,从根本上改善上述4大类症状,所以,目前对于失眠病人多采用抗抑郁剂治疗。
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