目前,由于外伤或者手术导致的膝关节僵硬的情况比较常见。导致膝关节僵硬的原因有:外伤较重,外伤本身导致膝关节周围的骨性结构和软组织结构损伤,而手术后由于需要给骨骼或者软组织愈合提供足够的时间,又往往需要在一定时间内固定膝关节,固定时间短的要10天半个月,长的则需要两三个月,等解除固定时患者往往发现膝关节已经很难活动;即使能够活动,活动度也不是太满意。这种情况严重影响病人的日常生活,包括上下楼梯、上厕所。病人对自己的形象也很不满意。以往,对于这种病人,医生的常规处理方法有两种:
1、建议病人自己进行膝关节的康复训练,这种锻炼效果都有限,而且每次锻炼都非常疼痛,病人往往难以坚持。
2、大切口手术松解。这种手术切口比较大,创伤大、出血多,尽管术中对股四头肌作了广泛的松解,术后效果仍然往往不理想。所以,创伤和手术后的膝关节僵硬的问题一直困扰作病人和很多的骨科医生。近年来,随着关节镜技术的日益成熟以及理念的变化。出现了一种小切口结合关节镜技术处理膝关节僵硬的新技术,这种手术只要采用一个大约5cm切口就可以广泛松解膝关节前侧的整个伸膝装置,之后采用关节镜技术松解关节内的疤痕组织,经这样处理后手术中就可以使膝关节屈曲到90度以上。如果术后病人能够坚持积极的康复锻炼,都可以获得良好的效果。
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