膝关节的解剖结构
人的膝关节由大腿骨的下端(股骨髁)、小腿骨的上段(胫骨平台)、膝盖骨(髌骨)组成。这些骨头由韧带相连接,膝关节重要的主要韧带有四根,分别是前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带、外侧副韧带。它们各司其职,维持膝关节的稳定性。前后交叉韧带维持膝关节的前后向稳定及旋转稳定,而内外侧副韧带则维持侧向稳定。
发病原因
1、运动性损伤2、车祸外伤3、意外扭伤4、高处坠落伤等。
临床症状及检查
1、急性期损伤会出现膝关节疼痛、肿胀,活动障碍。2、急性期过后一般疼痛不会太明显,大部分人平地行走无明显障碍,故而常常被患者忽视,容易漏诊。但患者运动水平明显下降,经常打软腿,行走无力,无法完成跑跳、急转弯等动作,出现膝关节失稳,更易导致关节软骨及半月板的继发性损伤。软骨损伤后易导致骨性关节炎的发生。3、如你膝关节受伤后出现上述症状,请来关节外科作详细检查,千万不能马虎,一般怀疑韧带损伤需进行常规X线检查及磁共振(MR)检查。
治疗
1、保守治疗:一般对于轻度损伤,膝关节稳定性良好,年龄偏大活动量少的患者可以考虑保守治疗。包括膝关节支具固定,加强肌肉力量及活动度等康复训练。
2、手术治疗:对于中重度损伤,膝关节稳定性差,年轻及对运动能力要求高的患者建议早期行关节镜下韧带重建手术。该手术是一种微创手术,它的特点是创伤小、手术时间短、恢复快、效果好、无需二次手术取出内植物等优点,为目前世界上公认的治疗前后交叉韧带损伤的首选方法。
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