一、慢性肾脏病的定义

美国肾脏基金会在2002年“慢性肾脏病临床实践指南”规定，有下面一项异常即能诊断慢性肾脏病（CKD）：①肾脏损伤≥3个月：尿成分异常，或影像学检查异常，或病理学检查异常；有或无肾小球滤过率（GFR）异常；②GFR < 60 ml/ （min?1.73 m2 ） ≥3个月有或无肾脏损伤证据。

二、肾小球滤过率（GFR）常用测定法1、化验检测法计算GFR 值：

　　Ccr（ml /min）= 尿肌酐÷血清肌酐X24小时尿量（ml）÷14402、公式推算GFR 值：

Ccr（ml /min）=（140-年龄）×88.4×体重（kg）÷72÷血清肌酐（μmol/L）（注：女性患者再×0.85）

三、慢性肾脏病的危害性

1、如未能对慢性肾脏病进行有效治疗，它们最终都将发展成终末期肾脏病，而必须依赖肾脏替代疗法：即血液透析、腹膜透析或肾移植来维持生命。

　　2、慢性肾脏病还是导致高血压和心脑血管疾病高发病率及高死亡率的一个重要原因。

四、慢性肾脏病的防治策略美国肾脏基金会对慢性肾脏病（CKD）分期方法和防治目标的建议分期特征肾小球滤过率GFR（ml/min）防治目标及措施：

1、有肾病，GFR正常>90CKD诊治，缓解症状，减慢CKD进展；

2、GFR轻度降低60-89评估、减慢CKD进展，降低患心血管病危险；

3、GFR中度降低30-59减慢CKD进展，评估、治疗并发症；

4、GFR重度降低15-29综合治疗，透析前准备；

5、尿毒症。