肾脏疾病是危害人类健康的“隐形杀手”。随着临床医学、显微镜和免疫荧光技术的迅速发展,肾穿刺活检的意义已不限于肾脏疾病的病理分型诊断,还包括对肾脏病的病因探讨、免疫发病机理的研究;可以借此了解疾病活动性以及肾脏受损程度,指导制定合理的治疗方案,观察疾病的演变及估计预后。因此肾穿刺活检术已成为肾脏病学科进一步发展不可缺少的一项重要检查技术。
肾活检适应症包括各种原发和继发肾脏疾病。禁忌症主要包括明显出血倾向、孤立肾、小肾、肾脏肿瘤或肾动脉瘤等。应该指出,上述禁忌证中,有些是可以纠正的,纠正之后仍适合作穿刺,对每例患者应权衡得失,创造条件,争取明确病理诊断。
肾活检所取的组织极少,基本上不会带来肾脏的损害。但因属有创检查,会有一定的风险。目前我院肾内科已行近300例肾活检,总体安全性较高,未出现严重并发症。
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