3月7日,3岁的欢欢在妈妈的带领下来到了我的诊室。妈妈焦急地告诉我,一周前,欢欢把一粒纽扣电池塞进了阴道,现在阴道有好多黑色的东西流出。我问欢欢妈妈这一切是怎么发生的呢?她告诉我,一周前的一个晚上,穿着开裆裤的欢欢一个人在床上玩着漂亮的玩具手机,爸爸妈妈各自在忙他们的事,等到妈妈收拾床铺时,发现玩具手机被欢欢拆开,4粒纽扣电池少了一粒。
妈妈当时看到欢欢有摸外阴的动作,但想不可能自己塞到那地方的,以为掉地上,也就没仔细寻找。从3月2号开始,妈妈发现欢欢的外阴时不时有脏东西,以为是粪便。后来发现脏东西越来越多,而且是从阴道流出,这时,妈妈才想起一周前,少了一粒电池。我吩咐她们立即去拍摄盆腔平片,X线显示在耻骨联合部位看到了一个亮亮的圆圆的异物,这就证实纽扣电池是被欢欢塞进阴道了,那黑色的渣子是电池表面的碳化物。
谜团被揭开,我得想办法尽快把它取出。我肛诊后发现异物在阴道深部,不易推动。我先抠出欢欢肛门内的宿便,使阴道壁松弛些,再向阴道口推挤异物。我反复安慰欢欢和她妈妈,争取她们的配合,用小弯血管钳轻轻得缓缓得进入阴道,几次试探,有异物感了,小心张开钳子,夹住硬物慢慢往外移。就这样,表面厚厚一层黑碳的电池被请出了欢欢的阴道。为了清除残留在阴道的碳化物,我在欢欢的阴道内插入导尿管,用消毒液反复冲洗阴道,直到没有黑色小粒流出。
看着欢欢一家开开心心回家,我感到很欣慰。如果电池长时间留在阴道内会腐蚀阴道壁,会引起阴道壁穿孔,导致尿液或粪便从阴道流出。严重的会引起疤痕或肉芽组织形成,影响今后的生育。
建议家长从以下几个方面预防阴道异物:
1、 一旦发现幼儿外阴红肿、分泌物增多、外阴瘙痒时,应及时就诊,减少幼儿抓挠外阴的机会。
2、尽早给女童封裆裤,以避免异物进入阴道。
3、家长对幼女进行正确的卫生宣教、正确引导幼女的好奇心。
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