在第72届ADA年会上，新加坡国立大学的Rob M. van Dam教授详细解析了影响2型糖尿病发病风险的相关膳食因素。既往有关饮食与2型糖尿病风险的研究主要关注的是总脂肪、饱和脂肪、膳食纤维，随着人们对该领域认识的不断加深，其关注范围不断拓展，已设计碳水化合物质量、膳食模式等多个方面。

　　饮食会影响胰岛素敏感性及β细胞功能，进而影响T2DM的发病。此外，饮食还与肥胖密切相关，肥胖能影响胰岛素敏感性，进一步影响T2DM的发病风险。多项研究提示，饮食能独立于能量平衡及肥胖外影响糖尿病的发病。饮食成分及饮食方式不当均有可能增加糖尿病的发病风险。可喜的是，目前研究发现，地中海饮食能降低2型糖尿病发病风险。

　　对膳食中各主要成分与2型糖尿病风险的研究显示：宏量营养元素、红肉及深加工肉类会增加糖尿病风险;碳水化合物尤其是大米及细粮也能增加上述风险，血糖指数及血糖负荷越高糖尿病风险越大;脂肪摄入与糖尿病风险的相关性则尚不确定，其中的干酪及反式棕榈酸可能有助于降低糖尿病风险;

　　每周摄入的蔬菜及水果种类越多，糖尿病风险越低;咖啡也能降低糖尿病风险，该效应可能与其增加脂联素的表达有关;中国膳食中含量较多的姜黄素则能改善胰岛素敏感性。此外，进餐模式及习惯也会影响糖尿病的发病。有研究显示，不吃早餐可增加2型糖尿病发病风险。

　　综上可见，饮食质量能独立于能量平衡及肥胖外显著影响2型糖尿病的发病风险。红肉尤其是深加工肉类含量较低、不饱和蔬菜油含量较高的饮食能降低2型糖尿病发病风险。对亚洲人群而言，其所面临的主要膳食问题是细粮的摄入量过高。除了关注各种膳食成分外，我们还需要积极改善进餐模式。未来研究将进一步解密咖啡、黑巧克力、各式蔬菜及水果、全谷物及香料对2型糖尿病的潜在益处。