随着显微神经外科的普及与微创治疗观念的提出,导航系统的辅助作用日益被神经外科医师所重视。现今,国外很多医院已将导航系统列为神经外科手术必须进行的常规步骤。
我院近期引进的是最先进的Medtronic导航系统,全称为“无框架手术影像立体定向导航系统”,是多领域高技术的结合。它以强大的计算机技术和三维图像处理软件为核心,利用卫星定位技术的理论,通过红外线遥感技术提供患者术中头部肿瘤位置和显示手术实时进程的信息,准确地显示神经系统解剖结构、定位病变、判定病变边界以及与周围的组织结构的关系,可广泛应用于神经外科肿瘤的治疗。尤其是脑深部或功能区的的星形细胞瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤、转移癌或脑脓肿的手术切除或穿刺活检。
据中华医学会浙江省神经外科学会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院张建民教授总结,导航系统的最大优点在于,它利用影像资料和三维模型,为医生设计一个或多个从切口到病变最近距离的最佳手术入路,可避开重要的神经组织。术中利用探针实时导航,不断验证手术入路的准确性,切口小、出血少、并发症少,能在最小的损伤下切除病变,其精确度可达到毫米,使患者预后明显改善,住院天数大为减少,大大提高了患者的生存质量。
目前导航系统设备国内拥有量很少,设备造价较高,投入临床使用的也就20台左右。我院这套导航系统是浙江地区最先进的,也是唯一拥有可匹配立体定向手术Framelink软件的。在国内其他省市,一般临床使用一次患者需要额外支出数千元的高额费用,但是我省由于暂时未列入卫生厅医疗收费项目,暂时不能高额收费,但是在我院“一切以患者为中心”这一服务理念的指引下,神经外科张建民、陈高、沈宏及傅伟明主任均表示该项技术仍应该在我院积极推广,服务广大患者并取得良好的社会效益。目前我院神经导航系统已经配合各类神经外科手术50余台次,预计年手术量全省第一。
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