从生理角度讲，乳房是女性抚育后代和体现性特征的重要器官，也是体现女性美的重要器官。有句广告词叫“做女人‘挺’好”，这体现了女人爱美的天性。而拥有坚挺饱满又健康的乳房更是每位女性梦寐以求的。

　　从美学角度来看，女性乳房应是大小适度而又匀称，乳峰高耸而又富有弹性的半球形，并伴以健康的体魄和健全的精神面貌，只有这样，才能体现出女性乳房的魅力。什么样的乳房才是理想的乳房呢？对于女性的乳房是否发育良好，我们一般要重点考虑以下几个因素：外形；大小；挺拔程度；位置高低；乳头的大小和乳晕的面积，以及它们的颜色等。我国美学及美容专家认为，中国青年女性的乳房美标准主要包括乳房的部位美、乳房的形态美两个方面。

　　1、乳房美的标志

　　成年未产的女性，乳房呈半球形，紧张有弹性。妊娠后期和哺乳期，因为乳腺增生，乳房明显增大。当哺乳停止后，乳腺萎缩，乳房变小。老年妇女的乳房，因为弹性纤维的减少，乳房松弛下垂。乳房是女性性成熟的重要标志，是女性最重要的性敏感区之一，也是分泌乳汁、哺育后代的器官。

　　根据乳房前突的长度，可以将乳房形态分为四型：圆盘型、半球型、圆锥型和下垂型。

　　圆盘型：乳房前突的长度小于乳房基底部周围半径。乳房稍有隆起，其形态像一个翻扣的盘子（乳房前突约为2～3厘米），胸围环差约12厘米，看上去不算丰满，不够理想乳房美的标准。女性圆盘形乳房约占百分之十五，多鉴于青春发育初期女青年。

　　半球型：这是中国女性中较为常见的一种形状，这种形状的乳房前突的长度等于乳房基底部周围半径（乳房前突约为4～6厘米），胸围环差约14厘米，属较美观的乳房。其形态像半球，乳房浑圆、丰满，是女性最美的乳房。青年女性中半球形乳房约占百分之五十。

　　圆锥型：乳房前突的长度大于乳房基底部周围半径（乳房前突约为6～7厘米），胸围环差约16厘米。乳房与胸壁形成的角度小于90o，乳峰前突且微微上翘，无论着何种服装，都能显示出它的丰腴感。

　　下垂型：乳房前突的长度更大，呈下垂形态。

　　从医学美学与美容观点，前三种乳房是正常的、健美的；尤以半球型乳房圆周半径高而相等，像一个丰满的半球状，是最美的乳房形态。

　　2、乳房的结构

　　（1）乳房的内部结构

　　乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。

　　乳房腺体由15～20个腺叶组成，每一腺叶分成若干个腺小叶，每一腺小叶又由10～100个腺泡组成。腺泡紧密地排列在小乳管周围，它的开口与小乳管相连。许多小乳管汇集成小叶间乳管，多个小叶间乳管汇集成一根整个腺叶的乳腺导管，又名输乳管。输乳管共15～20根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口处在乳头，称为输乳孔。输乳管在乳头处较狭窄，后膨大为壶腹，称为输乳管窦，能储存乳汁。乳腺导管开口处为复层鳞状上皮细胞，狭窄处为移形上皮，壶腹以下各级导管为双层柱状上皮或单层柱状上皮、终末导管近腺泡处是立方上皮，腺泡内衬立方上皮。乳房内的脂肪组织呈囊状包于乳腺周围，形成一个半球形的整体，这层囊状的脂肪组织称为脂肪囊。脂肪囊的厚薄可因年龄、生育等原因导致个体差异很大。脂肪组织的多少是决定乳房大小的重要因素之一。

　　（2）乳房的外部结构 乳头由致密的结缔组织及平滑肌组成。平滑肌呈环行或放射状排列，当有机械刺激时，平滑肌收缩，可使乳头勃起，并挤压导管及输乳窦排出其内容物。乳晕部皮肤有毛发和腺体。腺体有汗腺、皮脂腺及乳腺。其皮脂腺又称乳晕腺、较大而表浅，分泌物具有保护皮肤、润滑乳头及婴儿口唇的作用。

　　乳腺位于皮下浅筋膜的浅层和深层之间。浅筋膜伸向乳腺组织内形成小叶间隔，一端连于胸肌筋膜。另一端连于皮肤，将乳腺腺体固定在胸部的皮下组织之中。这些起支持作用和固定乳房位置的纤维结缔组织称为乳房悬韧带。浅筋膜深层位于乳腺的深面，与胸大肌筋膜浅层之间有疏松组织相连，它可使乳房既相对固定，又能在胸壁上有一定的移动性。有时，部分乳腺腺体可穿过疏松组织深入到胸大肌浅层，因此，作乳腺癌根治手术时，应将胸大肌筋膜及肌肉一并切除。

　　（3）乳房的部位

　　乳房位置适中，在第二～第六肋骨间，内界为胸骨旁线，外界为腋前线。长在这个位置的乳房让人觉得恰到好处，端庄典雅，温柔可人；

　　3、引起乳房疾病的隐患

　　乳房要丰满傲人，更要健康，但是生活中却有很多“无心之过”在伤害女性的乳房。

　　（1）心绪，平时性情暴躁或郁郁寡欢都会引起乳腺增生或乳腺纤维瘤等；

　　（2）饮食，过度吃一些辛辣刺激、高热量冰激凌、巧克力等则可能会引起脂肪瘤等乳房疾病；

　　（3）过分束身的内衣，简直就是在给自己的乳房上刑，又勒又挤，久而久之会造成乳房的血运不畅和压迫性疼痛；

　　（4）过度吸食烟、酒，有资料证明，吸烟史超过10年的女性患乳腺癌的几率是其他女性的3倍以上；每日饮酒1杯或1杯以上者，乳腺癌危险性比很少饮酒者增高45％以上。

　　（5）激素，雌激素的活跃与乳房纤维瘤密切相关，所以这种疾病好发于20-25岁青年女性，多为单侧单发，生长缓慢，常在无意中发现乳房内有球形肿块。

　　4、乳房的自我检查

　　从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时，便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结，最后还需坐着进行触诊，要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

　　取仰卧位作更广泛区域的触诊，同侧乳房下垫一枕头，同侧的手举过头部，使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌，应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式，从乳头向外横向转动，检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

　　乳房检查首先应观察乳腺的发育情况，两侧乳房是否对称，大小是否相似，两侧乳头是否在同一水平上，乳头是否有回缩凹陷；乳头、乳晕有无糜烂，乳房皮肤色泽如何，有无水肿和橘皮样变，是否有红肿等炎性表现，乳腺区浅表静脉是否怒张等。

　　检查的最佳时间：月经正常的妇女，月经来潮后第9～11天是乳腺检查的最佳时间，此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。绝经后的老年妇女，由于体内雌激素减少，受内分泌激素的影响也小，因而可随意选择就诊时间。

　　应提醒注意的是，乳腺癌高发年龄阶段是在45―55岁，如果在乳房自我检查或普查中发现了乳房病变，应及早就诊，并遵医嘱复诊。

　　5、乳房保健

　　乳房保健应该从日常生活做起，生活中如何加强乳房的保健呢？根据妇女不同生理期进行健康教育我们可以从以下几点做起：

　　（1） 青春期。要加强体育锻炼，尤其注意站、立、行、走、卧的各种姿势，养成良好的生活习惯，平时增强营养 ,坚持每日早晚的自我乳房按摩 ,科学地穿戴乳罩 ,不要束胸。

　　（2） 月经期。应保持轻松愉快的心情 ,生活有规律 ,劳动适度 ,不要惊恐、忧郁 ,更不可乱服药物而导致正常的内分泌功能紊乱。

　　（3） 妊娠期。应注意乳房的清洁卫生 ,在妊娠 2～3 个月后 ,特别是产前 2 个月左右 ,应每日坚持做乳头和乳房保健 ,用白酒或 70 ％酒精擦洗乳头、按摩乳房 ,以增强乳房的抗病能力和产后泌乳功能，妊娠前期和后期 ,均应选配大小、松紧合适的乳罩以托起乳房以免乳房下垂或乳房组织的损伤。

　　（4） 哺乳期。每次喂奶前和喂奶后 ,都应用温水轻轻洗净乳头和乳晕 ,保持局部清洁。注意婴儿口腔卫生 ,以避免乳腺炎的发生。保持正确的哺乳姿势 ,交替调换乳头喂奶 ,每次喂奶应尽量让婴儿吸乳汁 ,如有剩余奶应轻轻挤出。如喂奶期出现乳房乳汁不畅或乳房某部位出现结节、肿块等异常情况及时到医院就诊。

　　（5） 更年期。更年期是乳腺的多事之秋 ,是乳腺癌的高发期 ,对于更年期及老年期妇女应高度关注乳房健康 ,如发现有任何异常 ,都应及时到医院作进步乳房检查 ,做到乳腺癌的早期诊断和早期治疗。

　　6、乳房过小的美容整形

　　丰满挺拔的乳房是女性美非常重要的内容，乳房过小或不挺拔成为许多女性的遗憾。隆乳术是解决这一遗憾的主要方法。隆乳术分为人工假体隆乳和自体组织移植隆乳两种。从目前开展的手才来看，人工假体隆乳占绝对优势。

　　自体组织移植隆乳主要是应用游离真皮脂肪和一些旋转皮瓣，如上腹部旋转皮瓣等，但由于供区组织量的限制，且手术复杂、创伤较大，以及植入的脂肪被液化吸收和部分纤维化，已较少应用。目前将发展完善的各种肌皮瓣移植应用于乳房再造术中，是某些乳房切除后隆乳的良好选择。

　　目前常用的隆乳主要是硅胶囊乳房假体隆乳术。硅胶囊乳房假体的类型有：单囊型硅胶囊假体、充注式硅胶囊假体、多囊腔硅胶囊假体、毛面硅胶囊假体等。常用的主要手术切口有：腋窝切口、乳晕边缘切口、乳房下皱襞切口。应根据不同患者的个体差异而选择。

　　7、针对不同年龄及不同乳腺疾病开展健康教育

　　成年女性乳腺增生发病率可高达30％~60％，其中有10％左右需要药物治疗。乳腺增生的发病高峰在20~49岁后显著下降。乳腺纤维瘤的发病高峰在30岁之前。乳腺炎多好发于哺乳期，多见于20~30岁的生育期妇女。乳管内乳头状瘤的发病高峰在30~49岁，多以非泌乳性乳头溢液而被发现。乳腺癌的发病率从30岁开始增加，高峰在40~49岁。根据上述各种乳腺疾病开展有针对性的健康教育，以提高教育效果。特别是防治乳腺癌，应对高危人群进行定期教育宣传。

　　妇女乳房保健教育与健康促进是一项系统工程，需要全社会的关注和政府的大力支持，营造关心广大妇女同志身体健康的氛围；需要我们医务人员的女里和广大妇女的自觉参与不断提高自我保护意识。做到科学锻炼，生活规律，膳食合理，欢乐达观，身体健康自然，达到健康的目的。