食积这个病,对于中医而言,治疗上没有什么太大的难度。首先,要辨证准确,并选择合适的消食药及理气药等进行组方,配成中药汤剂,这样用药的准确性强一些,当然,也有中成药可供使用。其次,还要嘱咐家长合理喂养,改变不合理的饮食习惯,不要再造成新的食积。病情轻的小孩子几天就好了,病情重的,调上半个月,也该有明显的效果了。但部分食积的患者,经治疗好转后,还会再次发病,或反复不愈,为什么会出现这样的情况呢?
病案一
今天有一个奶奶带着4岁的孙子来看病。老太太说,这个孩子以前不太爱吃饭,上个月,孩子吃了二周的中药后,情况好多了,也能自己吃了,也肯吃菜了,一家人都挺开心的。可是不知道为什么,昨天开始,孩子又不爱吃饭了,还有点口臭,早晨起来还有点恶心。为什么会出现这样的情况呢?是不是中药不好使呢?
我当时问了一下孩子的饮食情况,原来,事情是这样的。孩子在服用了消食药以后,食欲明显增加了,开始知道饿了,食量也明显增加了。前天晚上,奶奶包了芹菜肉馅包子,孩子一高兴,一口气就吃了三个大包子,奶奶当时也觉得吃的有点儿多了,毕竟才是4岁的小孩子,会不会吃坏呀?当时想去阻止,但没忍心。这个孩子一直都是吃饭不好,近期虽然食欲好起来了,但体重一直还没长起来,还是瘦瘦的、挺可怜的样子。以前调着样地给孩子做吃的,孩子都不吃。现在孩子想吃了,如果真的不让吃,那有多残忍呐。再说,吃三个包子,也并不一定多呀,近一段时间,孩子食欲上来了,吃的也就是比以前多了,反正是孩子自己要吃的,医生也说过的,让孩子自己吃,想吃多少就吃多少,应该没有问题。奶奶怀着侥幸心理,看着孩子高高兴兴地吃了个够。怎么也没想到,到了第二天,孩子突然变得啥也不想吃了,口臭又出来了,舌苔也白白的。没办法,只能再到医院来看看啦。
一般来说,只要是食积病人来诊,我们在开具处方后,经常这样告诉家长,吃饭是小孩子自已的事情,愿意吃就吃,不愿意吃就少吃,千万不要吃多。这个家长只记得了“愿意吃就吃”,对最后一句话,“千万不要多吃”,没能正确地理解。我们首先要清楚,食积是什么原因引起的疾病,食积就是过度喂养造成的。所以,在任何时候,孩子都不能吃得太多,在任何时候,只要食物超量,脾胃不能及时消化掉,就会变成食积。得了食积,以后就真的不吃了,这就是所谓的拔苗助长。
在食积调理过程中,有些孩子的食欲增长很快,这本来是一件好事,但如果家长心里没数,可能就会惹麻烦。大家看看这个孩子,食欲增加了之后,尤其是在有大量进食需求时,家长放松了警惕性,一次性进食量这么多,不要说这么小的孩子,就是大人,这么超量也未必能消化得了。
一定要看住孩子的饮食量,这是饮食管理中最重要的一环。有的家长说,这是小孩子自己要吃的。大家要清楚,孩子毕竟是孩子,自我管理能力远远不能达标,所以才需要家长进行监管。孩子少吃点儿,家长可以不去管,因为少吃是饿不坏的。但当孩子食欲突增的时候,一定要去管牢,因为孩子会撑坏。这个时候,最好的办法,就是让孩子的饮食量逐步增加,让脾胃能慢慢地适应这样一个过程。这个时期最怕的就是再次伤食。一旦造成食积,那么,一切又要从头开始。
还要特别提醒大家一点,如果孩子经过调理后,食欲过于旺盛,吃得很多,也不是一件好事,有许多孩子食积好了以后,就由小瘦子慢慢地变成了一个大胖子,这也不是好事,肥胖与健康不是一个概念。
中医讲,饮食自倍,肠胃乃伤。过量的饮食一定会伤害脾胃,对于这一点,年轻的父母并不一定认可,因为他们正处在壮年,脾胃功能极其强壮,多吃一点儿,或再吃多一点儿,也不一定会有问题。那么,哪些人不敢多吃呢?老人。老人家们是不大敢多吃的。为什么呢?人老了,肠胃也老了,功能上不去了,以前能消化掉的食物量,现在消化不掉了,如果吃多了,好几天胃肠都会不舒服。怎么办呢?尽量少吃吧,尤其是夜间,能不吃就不吃了,这样胃里才舒服些。
大家对于老人要少吃这个情况,没有异议。但对于孩子也要少吃,各个家长的想法是相当地不一样。大部分家长认为,小儿在发育时期,想怎么吃都没有问题。言外之意是,别看孩子小,肠胃功能强着呢。这种普遍的错误理念,可能是导致小儿食积如此高发的一个很重要的因素。
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