- 宫颈细胞学检查报告HSIL该如何处理?
- 发布于 2013-05-28 15:19 来源:陈鲁医生
根据ACOG临床指南 宫颈细胞学和组织学异常的处理。
癌症在青少年中的可能性很小,且发现持续性高级别癌前病变的窗口期较长,故不适宜即刻行切除手术。
阴道镜下对可见病灶进行活检是推荐的初治方案 。
阴道镜结果满意、宫颈管取材阴性且未发现病变、或活检提示CIN1或没有肿瘤,建议在2年内,每隔6个月行系列的宫颈刮片和阴道镜检查。
连续2次宫颈刮片和阴道镜检查均阴性,可继续常规每年筛查。如果在随访中发现高级别的阴道镜下病变,或HSIL细胞学结果持续1年,建议行活检。
HSIL持续2年,则建议性诊断性的宫颈切除术。如果连续两次细胞学刮片阴性,没有高级别阴道镜异常,青少年和年轻女性可以回归常规筛查。