今天,又碰到二次矫治患者,一位年轻的女性在后悔前次非拔牙矫治毁了她的脸型。原来她的下巴还是有的,她家人的下巴都长得还可以,不会像她现在这样下巴后缩,不论是正面还是侧面看都是一个下下巴,或者没下巴。原来,她在上初中时找到当地一家比较出名的牙医矫牙,因为家人和患者本人畏惧拔牙,那医生就按照患者要求,上牙套排牙,拉拉扯扯,经过一年多矫治,好像门牙也没排齐,但是下巴就越矫越后缩---越小了,侧貌看面型更突了。
两年前,门诊也遇到了从外地赶来的15岁女孩,主诉也是下巴在矫正过程中越来越后缩了,带来了资料,做了比对分析发现:原来中性的磨牙关系,因为拥挤,设计拔除4颗双尖牙,由于家长要求尽量少拔,最终拔了上颌两颗4,下颌未拔牙,最后由于前牙咬合干扰,最后剩余间隙就靠3类牵引,消耗上颌支抗来关闭,由于3类牵引造成上磨牙伸长造成下颌平面后旋,下颌就自然后缩了。
当然现在患者是越来越重视颜面美了,不单纯是排齐牙齿,所以千万不能因为医生在诊断设计时屈从患者,采取不拔牙或者少拔牙就认为医生水平高,而选择这类医生,达不到矫治效果或者破坏了颜面美,那就得不偿失。
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