全球大规模临床实验NASCET、ECST、ACAS等，均证明颈动脉内膜切除术（CEA)可有效预防中风，迄今为止，CEA 仍是治疗颈动脉狭窄的“黄金标准”疗法。
　　作为预防性手术，CEA的施行必须坚持严格把握指征的原则。美国心脏协会AHA推荐的指征为：
　　绝对指征：（1）6个月内1次或多次TIA，表现为24小时内明显的局限性神经功能障碍或单盲，且颈动脉狭窄≥70％；（2）6个月内1次或多次轻度非残性中风，症状或体征持续超过24小时且颈动脉狭窄≥70％。
　　相对指征：（1）无症状颈动脉狭窄≥70％；（2）有症状或者无症状颈动脉狭窄<70％，但血管造影或其他检查提示狭窄病变处于不稳定状态，如狭窄表面不光整、溃疡或者有血栓形成；（3）有症状的cea术后严重再狭窄。< span="">此外，狭窄≥70％的无症状患者，如CT发现同侧脑梗塞（隐性脑卒中），或准备施行有潜在的失血和低灌注状态的大手术（主动脉手术、冠脉搭桥术等），应考虑CEA手术。