来访者:男、36岁、已婚、本科、数学教师。
　　三年前因父亲病危住院，日夜伺候操劳，过度疲乏。而且还要上毕业班的课，自我感觉课程比较生疏，虽经充分准备，但上课前与讲课时仍特别紧张。后来，一面对学生上课就感到很紧张，且不愿意帮同事代课。在学校里只要谈到数学或教学问题时，便心跳、口干、手抖、上厕所次数增多，在其他场合则无所谓。如果学生或同事到办公室来讨论数学问题也会感到很不自在。以后在更多的情况下出现紧张，甚至学生来请教问题时也是如此，并且学生越多越紧张。上课时当他写黑板、学生注意投影仪或讲台遮住部分身体时，稍感轻松些;当讲课时间超过30分钟或学生在课堂提问时又感到特别紧张。
　　最近，因担心自己要上公开课整天惶惶不安、睡不好觉。从朋友处听说心理热线的号码，想了很久才打电话来。
　　来访者谈吐有礼，求治心切，愿意和医生配合。但担心药物有副反应，希望不用药物治疗。
　　心理医生:根据你的情况，我们用系统脱敏方法来治疗这种适应不良的习惯，使你在上公开课时不再那么敏感。系统脱敏疗法又称对抗条件疗法。即通过让患者逐渐习惯于曾引发他不适应的刺激，如怕上课，而使这些反应最终消失。
　　首先是训练松弛肌群，使你能从上至下依次把头、颈、腰背、肩部、胸腹部、上肢和下肢肌肉放松，缓慢均匀呼吸，并维持在松弛状态10~15分钟。每天2一3次，以达到2一3分钟内迅速全身放松的目的。
　　经过一段时间训练后，来访者训练得不错。
　　心理医生:根据你的表现，我们设计主观不适程度的等级，这是第二步，即建立焦虑等级，由弱到强依次排列。现在开始治疗请放松，当你觉得全身肌肉已经放松之后告诉我。目前焦虑程度单位有多少?
　　来访者:0。
　　心理医生:好!现在闭眼，想象你坐在自己的家中看报纸，情景在脑中出现时告诉我。你读的是什么内容?
　　来访者:是关于意大利甲级联赛赛况新闻。
　　心理医生:请你继续闭眼放松肌肉，完全放松后而焦虑程度为O时按电话机上的“#”键(30秒后听到“嘀”一声响)，好!现在想象在你的办公室桌上来了一张两个月后上公开课的通知书，景象清晰后按“#”键(旋即听到“嘀”一声响)，保持这个景象，(10秒过去)，停止这个景象，你的焦虑程度是多少?
　　来访者:100
　　按照焦虑等级逐步脱敏，经过三次治疗后，来访者想象到五天后上公开课时的焦虑程度，原报60单位，但在肌肉松弛状态下焦虑程度已降至20，而在想象中反复呈现5次后，焦虑程度降到0。
　　经过几次脱敏治疗，当来访者想象自己站在讲台上，已无明显焦虑反应。
　　在最后一次脱敏治疗后，来访者上了一次公开课。上课前焦虑程度为20单位，在课堂中自觉心情平静。
　　两年后随访来访者，声称对上公开课已无焦虑反应，并获市教育局技术比赛二等奖。
　　专家点评
　　系统脱敏疗法与传统的药物治疗的主要区别之一就是，患者在治疗过程中应有强烈的参与意识，他不是被动地接受治疗，服药、打针。他是在心理医生的指导下主动地、积极地参与治疗方案的设计，并付诸实践。
　　焦虑层次设计是否得当常常是治疗成败的关键，应根据患者的主诉、病史和症状量表测量的结果，同时要了解患者的个性特点，对那些敏感性强、情绪反应幅度大的患者，焦虑层次的设计尤应小合。层次可多一点，间距可小一点。应用“刺激一松弛一再刺激一再松弛……”进行脱敏，如此拾级而上。切不可急于求成，以免适得其反。
　　治疗成功之后不能满足现状，要多多在现实中运用。必须意识到，治疗中的刺激大多是模拟的(如录音、录像、图片、想象等)，与生活中实实在在的刺激尚有很大差别。而且患者离开了心理医生、离开了治疗室，也可能会失去一些安全感。因此，更重要的是必须把治疗成果逐步应用到现实生活中去。勇于面对现实，面对新的刺激，即使出现某些反复，也不必气馁。反复实践，疗效不仅得以巩固，而且还能加强。如果治疗完毕以后便束之高阁，不在实际生活中运用，便会前功尽弃。因为，一个新建立的条件反射，如果不去不断地重复、不断地强化，它自然会逐渐消退。反之，它便得到加强，形成新的“刺激―反应”模式。因此可以说，是否有真正疗效还取决于在现实生活中的实践情况。