甲状腺癌病人做碘131治疗预约后得等半年?市肿瘤医院新设20张隔离病床。
昨天,一名读者给本报健康热线85052876打来电话:“我刚做了甲状腺癌手术,医生建议继续做碘131治疗,但到浙江省肿瘤医院一问,现在预约要过将近半年才能轮到,为什么要等这么久 ”
记者了解到,原因有两点:首先是这几年甲状腺癌发病率上升很快,病人数量增加。其次,目前在杭州只有省肿瘤医院能做碘131治疗,因患者众多,医院也正准备增加床位。另外,市肿瘤医院也将开设10张病床,打算首批收治5名患者。
甲状腺癌排名女性肿瘤第一位
根据市疾控中心发布的数据,目前甲状腺癌在杭州总体人群肿瘤发病率中排名第二位,在女性人群中已高居发病率第一位。
市三医院体检中心去年的体检结果分析,在近3万例的体检人群中,通过B超检查发现,甲状腺病变的人占了总数的28%,男女比例基本对半开。包括甲状腺结节、腺瘤、钙化、肿大等,有5%-15%的甲状腺结节会是甲状腺癌。
根据省肿瘤医院统计,2013年该院收治甲状腺癌患者2155人,相比于2012年的1952人,增长了10.4%。
省肿瘤医院葛明华副院长,是我省甲状腺癌方面的权威。他说,近几年,甲状腺癌的高发态势是比较明显的,已经成为杭州发病增长率排第二位的恶性肿瘤。
碘131能降低复发率 但不要过度治疗
甲状腺癌分为三类:分化型癌(约占90%)、未分化癌和髓样癌。分化型癌组织有吸收碘131的能力,适合用碘131做治疗,而后两者没有吸收能力,不适宜用碘131治疗。
省肿瘤医院核医学科负责人叶雪梅介绍,“碘131治疗能够清除隐匿性转移病灶,适当降低甲状腺癌的复发率、转移率,适当延长患者的生存期。”
市肿瘤医院核医学科赵春雷主任给我们找出了一组数据,甲状腺癌单纯手术切除治疗复发率达32%,手术+甲状腺素综合治疗复发率11%,而手术+碘131+甲状腺素综合治疗后复发率只有2.7%。
“治疗甲状腺癌的主要手段是外科手术,对部分高危的病人,采取碘131治疗是有一定意义的。但是,我反对过度采用碘131治疗,这是没有必要的。”葛明华说。
市肿瘤医院将开设20张隔离病床
今年6月,市肿瘤医院核医学科正式营业。
“可以用核素治疗甲状腺癌和甲亢、恶性肿瘤骨转移引起的骨痛、放射性粒子植入治疗实体性肿瘤等,近期将开设10张病床,打算首批收治5名分化型甲状腺癌患者。”赵春雷坦言,已经预约碘131治疗的病人有20多名,但必须一批一批来。
昨天,记者探访了这个“核洞”。科室建在市肿瘤医院内的人防山洞里,设施都是全新的,不论是双人间还是三人间,中间都有铅质的防护屏风,防止病人间相互辐射。
做碘131治疗一般住院时间约5天,出院回家后要注意以下几点:低碘饮食;单独住一个房间,继续隔离1个月,排泄物要单独处理;继续服用甲状腺素。
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