ACL损伤的病理力学机制目前仍是一个有争议的问题。ACL损伤患者可能存在多种病理因素,例如发育异常,膝动力学或生物力学异常,解剖学因素等。外侧股胫关节的几何学在非接触性前交叉韧带(ACL)损伤中起重要作用。最近,美国华盛顿大学运动医学学者Christopher J. Wahl, MD等通过MRI对ACL损伤患者的膝关节外侧面几何学进行了测量研究。在该研究中作者提出的假设是,相比无ACL损伤的运动员,存在ACL损伤的运动员其膝关节外侧间室关节面更为凸起;另外,女性的膝关节外侧关节面比男性相对或绝对凸起。
作者指出,所有女性病例(ACL损伤和非损伤)和ACL损伤男性病例有着相同的外侧膝关节几何学特征,其胫骨平台长度相对股骨更小,胫骨近侧关节面和股骨外侧关节面更为凸起。短而高凸的关节面会使膝关节在胫骨前移和旋转方面的稳定性变差。该研究结果可在一定程度解释,为什么女性比男性更容易出现ACL损伤,以及某些研究显示ACL重建后再损伤患者为何没有无性别差异。
相关文章