肌腱修复术后。尤其是屈肌腱,可能会严重的肌腱粘连儿需要二期松解手术。其实大部分肌腱修复术后如果处理得当,是不需要再次松解手术的。对于肌腱发生粘连的原因现分析如下:
粘连发生的程度和缝合技巧有一定关系,一般主张缝合后断端平整,且缝线强度大,目前较好的缝合方式是Tsai式六股缝合法,缝线强度越大,术后早期锻炼效果越好。
肌腱粘连是肌腱愈合过程中不可避免的过程,但局部损伤越严重,瘢痕粘连也越明显。所以挤压伤术后恢复效果都不如切割伤。
损伤的部位不同,效果不同。手指近节和中节肌腱是在一个非常狭窄的管道中,术后发生粘连的比例最高。
术后功能康复最容易被忽略,患者往往认为手术医生应该为其治疗效果负全责。其实70%的治疗应该是在康复科进行的。术后早期就应该康复介入,由主刀医师和专业康复医师共同为您制定一整套功能康复的计划。
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